我們在日常生活中都有過焦慮的體驗(yàn)，焦慮和擔(dān)憂是正常生活的一部分。但是過度的焦慮卻是一件麻煩事，它是影響人們正常生活的疾病，可以影響人的工作，并引起軀體不適。當(dāng)一個人出現(xiàn)了持續(xù)的不切合實(shí)際的擔(dān)憂，并成為處世的習(xí)慣方式，他就可能患了廣泛性焦慮癥。廣泛性焦慮癥的主要臨床表現(xiàn)是持續(xù)性擔(dān)憂，其特征是過分和不切合實(shí)際的擔(dān)憂，并出現(xiàn)一系列軀體和心境癥狀，包括震顫、肌肉疼痛、坐立不安、失眠、出汗、腹部不適、頭昏眼花、注意力難以集中、易怒和敏感。患者擔(dān)憂的內(nèi)容通常超過兩個不同的生活事件———比如健康、金錢或事業(yè)前途等，這種現(xiàn)象持續(xù)3個月以上。在同樣環(huán)境下，廣泛性焦慮癥患者要比大部分人更容易擔(dān)心及更加緊張，焦慮很難或不可能消失，并影響患者其它方面的能力。廣泛性焦慮癥患者因?yàn)楦冻鎏嗟木τ糜趽?dān)憂，從而削弱了處理其它信息的能力，出現(xiàn)記憶困難。
根據(jù)國外研究報告，人群中超過5%的人在一生的某個時候會患廣泛性焦慮癥。專家認(rèn)為，廣泛性焦慮癥可能是由生物學(xué)因素和生活事件共同作用引起。有些人對廣泛性焦慮癥存在遺傳易感性。另外，有些具有焦慮素質(zhì)的人習(xí)慣把世界看成是失控和危險的，這些人可能更易患廣泛性焦慮癥。廣泛性焦慮癥常發(fā)生在20歲出頭，但也見于兒童期，也有30歲以上首發(fā)的病例報道。應(yīng)激的增加常易誘發(fā)廣泛性焦慮癥。在患病之前數(shù)月或數(shù)年，很多廣泛性焦慮癥患者有生活事件增加的記錄，比如親人死亡、患病、失業(yè)或離婚。積極的生活事件，比如結(jié)婚、分娩、新的工作同樣也可以誘發(fā)廣泛性焦慮癥。但是研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)激只是催化劑而不會直接引起廣泛性焦慮癥，應(yīng)激促成了那些有慢性焦慮體驗(yàn)的人們發(fā)生廣泛性焦慮癥。具體的焦慮，像失去工作后對經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂，不是廣泛性焦慮癥的癥狀，但是慢性的、過分擔(dān)憂不太可能發(fā)生事情的焦慮則應(yīng)考慮。廣泛性焦慮癥很難診斷。臨床上許多廣泛性焦慮癥患者同時患有其它各種障礙，如抑郁癥和驚恐障礙，這些障礙看起來由腦內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)比如血清素引起。因此，就醫(yī)是非常有必要的。
廣泛性焦慮癥的軀體癥狀與其它疾病相似，常常伴有其它精神衛(wèi)生問題，比如驚恐障礙、抑郁和物質(zhì)濫用。如果廣泛性焦慮癥與其它障礙共存，醫(yī)生必須作出早期的關(guān)注。在許多病例中，廣泛性焦慮癥可因并發(fā)癥的控制而消失。
幸運(yùn)的是，對廣泛性焦慮癥的多種治療方法均是有效的，有效的治療方法包括行為—認(rèn)知治療，這種方法是尋求改變患者對困境的思考和反應(yīng)模式。對有些病人，自我放松技術(shù)和體育鍛煉也可以減輕焦慮。藥物對解除焦慮癥狀同樣有明顯的療效。沒有一種惟一正確的治療廣泛性焦慮癥的方法。治療方案必須因人而異，對大多數(shù)病人的治療常選用綜合性治療。藥物對廣泛性焦慮癥的治療是非常有益的，特別能夠快速解除急性焦慮，保證其它治療的順利進(jìn)行。藥物治療普遍與其它治療結(jié)合使用。現(xiàn)在有多種抗焦慮藥物藥物可供醫(yī)生選擇，還有些新的抗抑郁藥，對有些病人特別有用。藥物選擇應(yīng)個體化，根據(jù)焦慮障礙的嚴(yán)重性、可能的副反應(yīng)以及病人對治療的依從性來選擇。藥物治療常常需要持續(xù)數(shù)月，有些病人則需要1年或更久。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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