由于生活工作上的壓力增大等諸多原因,越來(lái)越多的朋友被醫(yī)生告知患有甲狀腺癌,到底甲狀腺癌是怎樣一種疾病呢?能不能通過(guò)有效治療而得到治愈呢?現(xiàn)在就來(lái)向大家系統(tǒng)的介紹下,好讓大家有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),更好的了解自己的身心健康,以樂觀的心態(tài)戰(zhàn)勝癌癥。
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。
一、臨床表現(xiàn)
甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小。未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長(zhǎng)明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。有的病人甲狀腺腫塊不明顯,因發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而就醫(yī)時(shí),應(yīng)想到甲狀腺癌的可能。髓樣癌病人應(yīng)排除ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能。對(duì)合并家族史和出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)注意不要漏診。
二、診斷
主要根據(jù)臨床表現(xiàn),若甲狀腺腫塊質(zhì)硬、固定,頸淋巴結(jié)腫大,或有壓迫癥狀者,或存在多年的甲狀腺腫塊,在短期內(nèi)迅速增大者,均應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。應(yīng)注意與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎鑒別,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可幫助診斷。此外,血清降鈣素測(cè)定可協(xié)助診斷髓樣癌。
三、治療
手術(shù)是除未分化癌以外各型甲狀腺癌的基本治療方法,并輔助應(yīng)用核素、甲狀腺激素及放射外照射等治療。
1.手術(shù)治療
甲狀腺癌的手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結(jié)清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧,范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。
2.內(nèi)分泌治療
甲狀腺癌作次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片,以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制tsh。乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有tsh受體,tsh通過(guò)其受體能影響甲狀腺癌的生長(zhǎng)。一般劑量掌握在保持tsh低水平,但不引起甲亢。可用干燥甲狀腺片,每天80~120mg,也可用左旋甲狀腺素片,每天100g,并定期測(cè)定血漿t4和tsh,以此調(diào)整用藥劑量。
3.放射性核素治療
對(duì)乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌,術(shù)后應(yīng)用碘131放射治療,適合于45歲以上病人、多發(fā)性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
4.放射外照射治療
主要用于未分化型甲狀腺癌。
通過(guò)上面一系列的介紹,相信大家對(duì)甲狀腺癌都有了大致的認(rèn)識(shí)。大多數(shù)的甲狀腺癌都會(huì)有上面的情況的,其實(shí)癌癥并不可怕。只要有戰(zhàn)勝它的決心,配合醫(yī)生的用藥和手術(shù)治療就能很好的預(yù)防和擺脫這個(gè)疾病的了。在此祝您早日康復(fù),謝謝!
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