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接觸性皮炎與濕疹

來源:健康一線        2016年09月26日 手機看

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什么是接觸性皮炎 趙慶利  中國人民解放軍空軍總醫院

接觸性皮炎與濕疹有何區別,什么是接觸性皮炎,什么是濕疹呢?怎樣治療呢?我們一起來看看專家是怎么我們介紹的。

【診斷】

1、詳詢患者之職業、生產過程、生活環境,注意有無接觸生漆、塑料、橡膠、藥物及其他致敏物質史,發病與飲食、腸胃道情況或精神神經狀態等有無關系。家族或同一單位中有無相似患者。

2、檢查病損類型,紅腫及浸潤程度,有無丘疹、水皰、大皰、滲液或繼發感染,有無糜爛、結痂及鱗屑,境界清楚否,有無苔蘚化及色素減退或色素沉著等,確定病損屬于何期(急性、亞急性或慢性)。

3、注意病損部位,有無特殊形狀排列,分析可能的致病因素。

4、全身檢查,注意有無感染病灶,如中耳炎、瘺管、潰瘍等。

5、恢復期可行皮膚過敏試驗。

【治療】

1、按皮膚科一般護理常規。

2、避免或去除可疑致病因素,如食物、藥物、吸入物、接觸物和慢性病灶等。

3、酌情用抗組胺藥物、鈣劑、維生素c和普魯卡因靜滴等;有繼發感染者應同時控制感染;病情嚴重者可酌用糖皮質激素。

4、中藥治療。急性期宜滲濕清熱祛風,可用消風散或龍膽瀉肝湯;慢性期以健脾燥濕為主,可用除溫胃苓湯或歸脾汽。

5、根據病損性質,酌選外用藥物。

(1)急性期用藥應力求簡單,避免刺激。滲液較多者,可用3%硼酸溶液、

1:20醋酸鋁溶液、1%綠茶水或2%馬齒莧煎劑等濕敷。有感染者可用

2:5000高錳酸鉀液或0.1%利凡諾液濕敷。無糜爛慘液者可搽洗劑或乳劑。

(2)亞急性期可用氧化鋅油、氧化鋅糊劑或糖皮質激素類乳劑。

(3)慢性期可根據苔蘚化程度選用不同濃度的焦油類(如松餾油、糠餾油、煤焦油等)軟膏、乳劑外用,或用蛇床子、地膚子、苦參、丹參等中草藥煎劑熏洗,然后以糖皮質激素類軟膏外涂或包扎。局限性慢性期病損尚可用糖皮質激素病損內注射;頑固不愈者可用同位素90sr照射。

6、對嬰兒濕疹,暫不預防接種,也勿接觸單純皰疹患者,以免發生皰疹性濕疹。(實習編輯:小雨)

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