接觸性皮炎是皮膚粘膜由于接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、藥物等等而發生的炎性反應其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮松解,甚至壞死如能及早修復皮膚接觸敏感性,可以治愈,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。
可引起接觸性皮炎的物質很多有些物質在低濃度時有致敏性,在高濃度時有刺激性和毒性按其性質可分為3類:
1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。
3、化學性:是引起接觸性皮炎的主要原因主要有金屬及其制品、塑料、橡膠、香料等。
接觸性皮炎在接觸部位發生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內液體澄清,感染后形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清有時由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎機體若處于高度敏感狀態,皮損不僅限于接觸部位,范圍可很廣,甚至泛發全身自覺癥狀輕者瘙癢,重者灼痛或脹痛如再接觸致敏原可再發作,反復接觸,反復發作如處理不當可發展為亞急性或慢性炎癥,局部呈苔癬樣病變。
接觸性皮炎的癥狀
接觸部位發生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內液體澄清,感染后形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清有時由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎機體若處于高度敏感狀態,皮損不僅限于接觸部位,范圍可很廣,甚至泛發全身。
一般來說,接觸性皮炎可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。
刺激性接觸型皮炎的臨床表現為:紅斑、丘疹、水腫、水庖,破潰后出現糜爛、滲液、結痂局部皮膚瘙癢,灼熱或疼痛,癥狀嚴重程度與接觸的濃度及接觸時間有關。
過敏性接觸性皮炎的癥狀表現為則不同,表現為有一段時間潛伏期,就是說不是一開始接觸就有表現,皮炎一般發生于原發接觸部位,但可以向周圍或遠隔部位擴散,表現為紅斑、鱗屑、糜爛、結痂等常遷延不愈,確診方法為斑貼試驗。
另外還有一種接觸性蕁麻疹在接觸某種物質后立即出現的風團、紅暈、瘙癢、紅斑、水腫等表現一般于數小時后消失常見的過敏原有局麻藥、蟲叮、某些化學物質等。(實習編輯:小雨)
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