產后精神病的治療是一件很苦難的事，因為剛生育的產婦此時的身體和生理都比較脆弱，所以要想改變他們的想法還是比較困難的。那么產后精神病到底怎么治療呢?我們來看一下。
許多專家認為輕到中度的產褥期精神病一般來說不需要治療。而對產褥期精神病的最佳治療方案與同類型的非產褥期精神病的治療方法相同。這些治療方法大多包括治療精神疾病的藥物[治療心理問題和(或)抗抑郁的藥物]以及心理治療(通常著重于心理分析或是從家庭的角度給予治療)，電痙攣治療一般來講很少用。
在關于產褥期精神病婦女住院治療的研究中，發現精神癥狀一般在產后3周出現，診斷為神經性抑郁的患者住院治療效果比較好。這些短期住院治療即可痊愈的患者多半產前以及妊娠時沒有心理問題，并且一般在住院的前10天內就可以心理重建。某些產褥期精神病可以用激素治療。使用甲狀腺素，腺垂體激素，性激素以及類固醇對于治療一般常規方法無效的、表現出甲狀腺或是腎上腺功能低下的產褥期精神病患者的效果非常好。此外，也發現使用激素治療后電痙攣治療會變得更有效。但是這個方法在治療產褥期精神病患者方面還沒有得到統一的認可。
1.心理治療 對產后精神病人的情緒、認識與行為有關問題的心理治療是必需的。針對病人的心理問題，予以同情、耐心、和藹、解釋、鼓勵、關懷細致，并提出指導性建議或勸告。使患者情感得到疏泄、釋放，正確評估心理社會應激原，消除不良刺激，解除其痛苦，增強自信心，做好自我調整和適應。重視開展人際心理治療，特別是夫妻間或家人間矛盾沖突的心理治療，但需要家庭成員及社會各方面的熱情支持與協助。
2.藥物治療 根據本病的臨床不同表現狀態，母乳喂養與否，選用不同藥物的最小有效劑量，并與心理治療相結合，一般均可獲得良好的效果。
三環類抗抑郁藥常用于產后精神病人抑郁狀態的治療，而且最低有效治療量對母嬰是安全的。對有嚴重自殺企圖的病例使用阿米替林劑量應增加至150mg/d,加用碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸)，25μg/d可促進抑郁狀態好轉。
氟哌醇(氟哌啶醇)(haloperidol)和氯丙嗪(chlorpomazine)有良好抗幻覺妄想、抗躁狂、譫妄作用，而且毒性小，它們是一種安全有效的抗精神病藥。對哺乳的母親通過減少劑量和對嬰兒的仔細檢測，母乳喂養相對比較安全。一般每天平均服用最小有效劑量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg，則母乳中含量極少。但產婦服用氯丙嗪時，要警惕嬰兒會出現嗜睡現象。
鋰鹽(lithium salt)對狂躁狀態治療效果最好。kuller等(1996)報道母乳內的鋰含量是血清中的半數，母乳喂養的新生兒由于腎功能相對不成熟易發生鋰中毒，故應停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡馬西平(carbamazepine)母乳中濃度低，可適用于繼續哺乳嬰兒的患者。
產后精神病的治療需要家庭的配合，患者家屬一定要細心的照顧，盡量的順著患者的心意，并且進行及時的開導。（實習編輯：張麗）
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