精神病是一種危害性很大的疾病,其治療護(hù)理也因精神病患者的精神異常而有許多難度,精神病人通常以為自己沒(méi)有病,不配合治療,因此對(duì)精神病的治療和護(hù)理需要注意方法。下面是精神病治療護(hù)理需要考慮的方面。
1.防止病人藏藥:常用的措施,一是檢查口腔,看舌下和牙齦與口腔粘膜之間是否藏有藥物;二是服藥后不要讓病人立即離開(kāi),防止摳、挖刺激咽喉而吐出藥物;三是要讓病人多喝水,既使吞下藥了還要多喝水,以便將藥沖下;四要經(jīng)常檢查病人是否藏藥。
2.督促、指導(dǎo)遵守醫(yī)囑:如按時(shí)按量服藥,定期或不定期復(fù)診,最好是每月復(fù)診一次,病情穩(wěn)定則可3~6個(gè)月復(fù)查一次,即使病情很好,也需3~6個(gè)月與經(jīng)治醫(yī)師談?wù)劊际呛苡斜匾模梢允贯t(yī)師更好地了解病情,禁飲酒,按時(shí)作息。
3.心理學(xué)的護(hù)理:主要有“四防”,即防傷人、防自傷、防破壞、防出走等。
4.防傷人:有傷人傾向則要弄清是何原因。是幻覺(jué)、妄想引起還是其它因素,精神病性沖動(dòng)則為無(wú)緣無(wú)故傷人。盡可能消除傷人的因素,而對(duì)幻覺(jué)、妄想主要靠藥物治療,及時(shí)就醫(yī),正確服藥。沖動(dòng)行為則要盡可能減少或避免誘發(fā)因素,如不激惹病人,多說(shuō)理等。注意處理好鄰居關(guān)系。不少家長(zhǎng)愛(ài)隱瞞患病,怕他人知道,怕丟丑,怕影響孩子的就業(yè)、婚姻等。這些顧慮也有一定道理,但重要的是可能會(huì)因鄰居不了解情況而發(fā)生沖突。鄰居知道情況后大多能理解。不要讓病人身邊有危險(xiǎn)品,如將刀、繩等收放好。要密切觀察病人情緒、行為,如情緒易激動(dòng)時(shí)有可能會(huì)發(fā)生暴力行為。如發(fā)現(xiàn)病人在收集利器、磨刀、棍棒等時(shí)就要特別防范,必要時(shí)可臨時(shí)住院或其它臨時(shí)措施隔離,或告知有可能遭遇傷害的人,以便防范,危急時(shí)要報(bào)警。
5.防破壞:弄清原因,針對(duì)原因加以解決。家屬不要激化與患者的矛盾,減少誘發(fā)因素。收放好易壞易碎物品,或有專用柜子、箱子如保險(xiǎn)柜等收放,甚至不購(gòu)買貴重物品。密切觀察病情,病情波動(dòng)時(shí)要及時(shí)調(diào)整用藥。
6.防出走:有的病人是受幻覺(jué)或妄想影響出走或逃避,有的則是一種無(wú)目的的出游。對(duì)于幻覺(jué)、妄想要做一定的解釋、勸說(shuō)工作,雖然多數(shù)情況,對(duì)于幻覺(jué)、妄想的解釋是無(wú)效的,而有時(shí)則是必要的、不可缺少的。要有人監(jiān)護(hù),必要時(shí)給予一定方式的約束,如將其限制在一定的場(chǎng)所、空間。出走嚴(yán)重的患者,可給其衣服上或口袋中裝上聯(lián)系地址、電話或其它的說(shuō)明等,以便他人識(shí)別與聯(lián)系。
以上是精神病治療護(hù)理的具體措施,希望對(duì)您有幫助。精神病患者是弱勢(shì)群體也是危險(xiǎn)群體,要看具體個(gè)例來(lái)辨別。無(wú)論如何,精神病護(hù)理者都應(yīng)盡力地做好護(hù)理工作,幫助精神病患者治療和恢復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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