頸椎病治療需要根據(jù)不同的情況選擇合適的方式,但是有很多的原因會對治療造成一定的影響,這種情況有哪些?
1、外傷因素:頸椎有骨質增生性變化不一定引起臨床癥狀,偶遇輕微外傷后,往往立即出現(xiàn)脊髓和神經損害的臨床表現(xiàn)。這是因為脊髓組織較為耐受慢性磨損和慢性外壓,但不能耐受即使是輕微的急性損傷,故其手術療效以神經組織損害的不同程度而定。
2、病變范圍:單一椎間盤病變給脊髓的損害肯定較多個椎間盤病變?yōu)檩p,但脊髓型頸椎的病變范圍是多發(fā)性的,切除數(shù)目不夠往往影響療效。
3、椎管狹窄率:不論是先天性或后天性的椎管狹窄,其狹窄率均以百分之五十為界,也不論手術方式如何,大于百分之五十者,其預后差,小于百分之五十者,則預后較好。
4、植骨種類:以自體骨植骨為好,同種異體骨移植僅百分之五十融合,植骨吸收后推體之間的距離變小,會造成該部推管狹窄程度加重而影響療效。
5、臨床癥狀:病程緩慢雖癥狀較輕、手術療效并不一定屬于優(yōu)良,病程較短,病情雖特別嚴重,手術后恢復往往較快,而且療效良好。
6、病程:脊髓型頸椎病是以緩慢發(fā)病為特征,初期往往沒有引起足夠的重視,甚至由于醫(yī)治不當長期使用無效 物,到施行手術前往往可長達七到八年。其療效因病程長短而不同,病程長者術前脊髓碘油造影有梗阻,術后三到六個月已基本通暢,但癥狀改善緩慢,而病程短者 其造影所見的改變與恢復的情況是一致的。(實習編輯:小默)
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