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抗癲癇藥托吡酯有望幫助治療酒精中毒

來源:健康一線        2017年04月21日 手機看

一項新研究表明,一種癲癇藥很有希望用于幫助酗酒者戒酒,而且似乎比現有的其它藥物更有效。

在55個服用抗癲癇藥托吡酯的參與者中,一半人或完全戒酒,或明顯減少了飲酒量。據發表于《柳葉刀》(thelancet)雜志上的報告說,服藥者戒酒一個月的可能比服安慰劑者大6倍。“這是酒精中毒治療上的一個重要科學進展”,美國波士頓大學的塞奧羅(domenicciraulo)說。他沒參加這個研究。

目前用于酒精中毒的有三種藥,其中一種是雙硫侖,商品名戒酒硫,在人喝酒時讓他們感覺難受。“這個藥的問題是如果你想喝酒,就得將藥扔到一邊去,這不是治療方法,它只是懲罰你喝酒”,新研究的第一作者、德州大學酒精和藥物成癮研究處負責人約翰遜(bankolejohnson)說。另兩種藥是acamprosate和納曲酮,前者在歐洲才有,美國沒有;后者用以避免酗酒者戒酒后的復飲問題。“托吡酯的好處是你在服用它時還是可以喝一些酒”。

科學家認為,大腦內的多巴胺引起了飲酒的快感,因此托吡酯(強生公司生產的叫topamax)通過消除飲酒時過多的多巴胺來起作用。對癲癇病人的長期研究表明托吡酯沒有嚴重副作用。因此約翰遜納入了103人參加這個三個月的研究,許多參與者此前用過多種方法,參與本研究時每天的飲酒量相當于兩瓶白酒。55人接受托吡酯,劑量逐漸增加,48人用安慰劑。定期咨詢所有參與者,以鼓勵他們服藥和不要飲酒。到研究結束時,前組13人(24%)已連續戒酒一個月,后組只有2人(4%)。在暴飲方面兩組的差異更大。前組28人(50%)最后一個月沒有暴飲,而后組只有8人(16%),這意味著服藥者暴飲的可能比另一組小4倍。

國立酒精濫用和酒精中毒學會治療研究主任利頓(raylitten)說,托吡酯可能是酒精中毒治療上的一個重要進展。“看起來似乎托吡酯的作用比納曲酮或acamprosate更強”。他認為聯合藥物和心理學治療是最好的方法。許多專家認為戒酒仍是最后的目標,但強生公司稱有助于減少飲酒量的療法,比如說,從每天10杯減到每天2杯,就很值得了。“如果你能讓大多數人停止危險水平上的飲酒,你就幫了他們大忙了。你改善了他們的生活品質,幫助挽救了他們的婚姻,他們的工作”。(實習編輯:曉東)

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