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專家詳述兒童重癥肌無力如何診斷?

來源:健康一線        2017年01月10日 手機看

在重癥肌無力患者中,有一部分患者是還沒有長大的孩子。這種疾病對孩子們的生活產生了不良的影響也阻礙了孩子的身體和心理的健康成長。那么兒童重癥肌無力是如何診斷呢?專家為廣大的家長朋友做了如下的詳解,希望對廣大的家長朋友在尋找治療重癥肌無力方法的時候有所幫助。

專家講述兒童重癥肌無力診斷,下列條件之一者可確診:

1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗陽性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌力改善為陽性。也可用騰喜龍0.2mg/kg肌肉注射,1min內肌力改善,作用持續不到5min;因該藥物作用時間短,小兒哭鬧不易觀察,故不適用于嬰幼兒,適用于重癥mg或肌無力危象患兒。在藥物試驗過程中,出現嚴重的副交感刺激癥狀(腸絞痛、心率過緩等)時,可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。

2)重復神經電刺激(rns)陽性:采用肌電圖儀,檢測面、尺和正中神經。刺激頻率為l、2、3、10和20hz,持續時間為3s。結果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大于或等于10%定為陽性。

3) achr-ab 檢測陽性,achr-ab陽性對mg診斷有重要意義,但結果陰性亦不能排除本病。jmg患兒achr-ab陽性率為33%,可能與小兒眼肌型居多及癥狀輕有關。(實習編輯:楊薇)

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