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重癥肌無力危象的表現和檢查

來源：健康一線        2017年01月10日 手機看

重癥肌無力危象有哪些表現及如何診斷？

1.肌無力危象：即新斯的明不足危象，常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。

2.膽堿能危象：即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：

①毒蕈堿樣中毒：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢;

②煙堿樣中毒癥狀：肌肉震顫、痙攣、緊宿感;

③中樞神經癥狀：焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。

3.反拗危象：難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量改善癥狀者，多在長期較大劑量治療后發生。

重癥肌無力危象應該做哪些檢查？

1.①新斯的明試驗。②氯化騰喜龍試驗。

2.電生理檢查：常用感應電持續刺激，受損肌反應及迅速消失。

3.其他：血清中抗achrab測定約85%患者增高。胸部x線攝片或胸腺ct檢查，胸腺增生或伴有胸腺腫瘤，也有輔助診斷價值。（實習編輯：楊薇）

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