李先生的孩子今年6歲，但是經(jīng)常歪著頭看東西，本來以為是孩子習(xí)慣不好，或是頸部的頸椎或頸部的肌肉有問題，經(jīng)頭顱科醫(yī)生檢查，這并非頸部肌肉的問題，建議病人去眼科會(huì)診。于是李先生帶著孩子來到廣州市耀東英智眼科醫(yī)院。
經(jīng)徐虹教授檢查才知道兒童歪頭視物除了習(xí)慣和頸肌攣縮引起以外，更要注意檢查眼睛的眼外肌。眼球某些眼外肌由于外傷、炎癥、腫瘤等原因會(huì)出現(xiàn)麻痹或不全麻痹，而眼肌的麻痹會(huì)使眼球位置出現(xiàn)偏斜，雙眼的位置出現(xiàn)不一致，導(dǎo)致了復(fù)視的出現(xiàn)。而患兒為了消除或減輕復(fù)視便撮動(dòng)頭位，使健眼的眼位與患眼的位置一致，這就出現(xiàn)了歪頭視物，也稱為眼性斜頸。
徐教授進(jìn)一步解釋到由于各條眼外肌有不同的功能，會(huì)出現(xiàn)有些頭向右傾斜，有些頭向左傾斜，有些下頜收緊，有些下頜向上舉，甚至有些患兒的面朝右轉(zhuǎn)或朝左轉(zhuǎn)，要經(jīng)過仔細(xì)的檢查、準(zhǔn)確的判斷究竟是其哪一條眼外肌出現(xiàn)了病變才可能進(jìn)行正確的手術(shù)處理。
徐教授還說，眼性斜頸除了眼肌麻痹引起之外還會(huì)由于休息眼位的先天沖動(dòng)性眼振引起。由于患兒的眼球不停地振動(dòng)而無法視物。如果有一個(gè)方向眼球不振動(dòng)或振動(dòng)較小，患兒為了視清物體，便歪頭，將眼球轉(zhuǎn)向振動(dòng)較小的位置(也叫休息眼位)視物以取得較好的視力。
專家提醒：歪頭視物而影響頸部肌肉發(fā)育和面部肌肉發(fā)育往往導(dǎo)致歪頭的一側(cè)面部較小。為了使患兒能正位視物和取得較好的雙眼視功能，患兒必須盡早手術(shù)，矯正眼位，以免影響患兒面部及頸部的正常發(fā)育。
專家簡(jiǎn)介：
徐虹教授：廣州市耀東英智眼科醫(yī)院客座教授，原第一軍醫(yī)大學(xué)珠江醫(yī)院眼科教授,從事眼科臨床醫(yī)療及科研和教學(xué)近四十年,曾擔(dān)任斜視弱視專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)斜弱視專業(yè)組副組長(zhǎng)。特別專長(zhǎng)于眼肌、斜視矯正、兒童弱視及屈光不正的診斷與治療,還在眼部整形美容、青光眼、白內(nèi)障、眼底病等疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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