口腔黏膜白斑非常的嚴(yán)重，如果患者不重視還有可能發(fā)生癌變，所以大家應(yīng)該重視起來，一般口腔黏膜白斑發(fā)生的部位和惡變程度有關(guān)。口底和舌腹部白斑惡變可能性大于其他部位白斑。那么，我們患了口腔黏膜白斑該怎么診斷呢，首先我們要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行診斷，然后借助于實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目即可確診。

診斷口腔黏膜白斑的方法：

一、口腔黏膜白斑的癥狀診斷：

1、通常無癥狀，但部分口腔黏膜白斑患者主訴有燒灼感或刺激感。

2、口腔黏膜白斑的范圍大小不一，表現(xiàn)呈多形性，單發(fā)或多發(fā)。損害早期為淡紅色，以后皮損可是小片界限清晰的蠟滴樣斑，也可以有廣泛的皮損，色白;皮損可有絨毛樣或乳頭樣膜，皮損也可有不規(guī)則增厚和結(jié)節(jié);有時表現(xiàn)呈網(wǎng)狀，與下面粘連很緊，強(qiáng)行剝?nèi)t引起出血，境界清楚，質(zhì)較硬，不易推動，大增厚。反復(fù)外傷可引發(fā)潰瘍。

3、多見于40歲以上男性。口腔黏膜白斑好發(fā)部位依次為頰黏膜、口角黏膜、無齒牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下區(qū)和齒齦。頰黏膜和口角黏膜皮損常呈對稱性發(fā)生，口角黏膜白斑常伴發(fā)念珠菌感染，該部位單純性黏膜白斑少見，常可覆蓋痂皮。當(dāng)其發(fā)生在口腔鱗癌的高危部位(口底、舌腹外側(cè)、軟腭)時，應(yīng)引起高度重視。

4、盡管臨床表現(xiàn)與組織病理無必然聯(lián)系，但在萎縮基礎(chǔ)上的白色、點(diǎn)狀、肥厚性結(jié)節(jié)是皮損上皮發(fā)育不良的特點(diǎn)，表明高度惡性化趨勢。如果消除外源刺激，許多口腔黏膜白斑可康復(fù)。一些長期皮損可能不消退，晚期白斑增厚，可產(chǎn)生淺裂口和小潰瘍。通常無自覺癥狀，或有針刺激感或輕度疼痛。近期研究表明，有4%～6%口腔黏膜白斑轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。

二、口腔黏膜白斑的鑒別診斷：

1、白色念珠菌病：多發(fā)生于兒童。白膜周圍有炎癥，取白膜涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)假菌絲及孢子。

2、梅毒性黏膜白斑：色乳白，周圍有暗紅色浸潤，白斑表面漿液涂片可查見梅毒螺旋體。身體他處可有其他梅毒癥狀，梅毒血清反應(yīng)陽性。

3、黏膜白色海綿痣：是一種遺傳性疾病，較罕見。好發(fā)于嬰兒，少數(shù)發(fā)生于青春期，至青春期達(dá)于極點(diǎn)。病變累及整個口腔黏膜，白色或灰白色損害，呈海綿狀。如發(fā)生于40歲以下的患者，病變僅局限于部分口腔黏膜。

4、口腔扁平苔蘚：口腔黏膜白斑多見于上下唇及頰部齒咬合部，常呈網(wǎng)狀或花紋狀排列，周圍可有散在性的紫紅色多角形丘疹，而黏膜白斑病則缺如，此外，身體處常見有扁平苔蘚皮損。組織學(xué)上上皮細(xì)胞無不典型增生，基底細(xì)胞液化變性，真皮上部有以淋巴細(xì)胞為主的致密帶狀浸潤。

以上就是“患了口腔黏膜白斑該怎么診斷”的詳細(xì)介紹，希望對大家有所幫助。另外，長期不愈的口腔黏膜白斑應(yīng)做活檢以排除癌變，組織病理學(xué)檢查是主要依據(jù)。如果患者口腔顏色變白，表面變粗糙，一旦出現(xiàn)皸裂潰瘍等現(xiàn)象時，則提示有癌變的可能，一般50～70歲的中老年人的口腔黏膜白斑最易癌變。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）