江西省萍鄉(xiāng)一位33歲的農(nóng)婦在與自家的小狗玩耍時(shí)，被一向溫順馴服的小狗咬傷右腳，頓時(shí)鮮血直流。當(dāng)時(shí)，受傷農(nóng)婦并未在意，只用一根舊布條將傷口簡單包扎，沒做其他處理。被狗咬傷3個(gè)月后的一天，該農(nóng)婦突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、行走不便等癥狀，繼而咽喉疼痛，并出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。在當(dāng)?shù)卦\療機(jī)構(gòu)按感冒治療無效后，轉(zhuǎn)入湘雅醫(yī)院。此時(shí)患者血壓40/20毫米汞柱，脈搏120次/分，同時(shí)有怕風(fēng)、恐水、狂躁不安等癥狀。經(jīng)過專家會(huì)診，診斷為狂犬病。后患者自行出院，經(jīng)隨訪得知患者不治而亡。
狂犬病是一種自然疫源性疾病，溫血?jiǎng)游飳袢〔《径家赘小？袢〔《镜闹饕獌?chǔ)存宿主是野生動(dòng)物，但人類感染的狂犬病病毒主要由犬、貓攜帶和傳播。我國的狂犬病約95%為犬咬傷所致。貌似健康的犬也會(huì)攜帶病毒傳播狂犬病。上海曾對犬類攜帶狂犬病病毒的情況進(jìn)行過檢查，發(fā)現(xiàn)受檢犬中有40%無癥狀的狂犬病病毒攜帶犬。廣東省曾用免疫熒光方法進(jìn)行過健康犬?dāng)y帶狂犬病病毒調(diào)查，結(jié)果陽性率為17%。江蘇省武進(jìn)市曾報(bào)道，在致人狂犬病的39只犬中，無癥狀的“正常”犬為33只，其中幼犬占41%?？梢?，看似正常的犬和幼犬都有可能攜帶狂犬病病毒。這類犬帶毒的隱蔽性強(qiáng)，不易被人注意，它咬人后可以致人發(fā)病死亡，但它卻存活如常。
由于人患狂犬病后尚無有效的治療方法，發(fā)病后幾乎全部死亡。因此，對狂犬病的預(yù)防就成了關(guān)鍵。一旦被貓狗咬傷，應(yīng)采取以下綜合措施：
1、及時(shí)、徹底清除傷口內(nèi)的病毒。要用大量清水、20%肥皂水或0.1%的新潔爾滅反復(fù)沖洗傷口，然后用3%的碘酒和75%的酒精消毒皮膚破損處。
2、應(yīng)在咬傷后72小時(shí)內(nèi)使用高效免疫血清一劑，分2～3次注射完。這種血清能在體內(nèi)中和入侵的狂犬病病毒，抑制其擴(kuò)散，延長潛伏期。
3、應(yīng)立即全程注射安全、高效的狂犬病疫苗，這是防治狂犬病惟一有效的措施。在注射疫苗的過程中，即使出現(xiàn)某種局部或全身反應(yīng)，也應(yīng)在對癥治療的同時(shí)繼續(xù)注射疫苗。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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