類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類(lèi)型有哪些？根據(jù)類(lèi)風(fēng)濕在臨床的表現(xiàn)大致的可以分為四種類(lèi)型：兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重疊類(lèi)濕性關(guān)節(jié)炎、典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、不典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是種類(lèi)型也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的類(lèi)型，下面就讓我們具體的了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
（1）典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱(chēng)典型類(lèi)風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型。其臨床表現(xiàn)為：
①晨僵；②關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，反復(fù)發(fā)作；②多個(gè)關(guān)節(jié)受累，單關(guān)節(jié)炎少見(jiàn)；④對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)受累，不同關(guān)節(jié)間癥狀轉(zhuǎn)移，間隔期在1個(gè)月以上；⑤關(guān)節(jié)炎癥有相互制約現(xiàn)象；⑥病程可持續(xù)幾個(gè)月以至達(dá)數(shù)十年之久；⑦關(guān)節(jié)周?chē)M織病變及并發(fā)癥，例如，類(lèi)風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮，肌無(wú)力，關(guān)節(jié)周?chē)慕M織受累，骨受累，肩手綜合征及下肢與踩部水腫等。
（2）不典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱(chēng)不典型類(lèi)風(fēng)濕。又可分為以下幾類(lèi)：
①發(fā)熱型類(lèi)風(fēng)濕：在臨床上可分為長(zhǎng)期高熱為主要表現(xiàn)的類(lèi)風(fēng)濕和長(zhǎng)期低熱為主要表現(xiàn)的類(lèi)風(fēng)濕。以高熱為主的類(lèi)風(fēng)濕發(fā)熱，由感冒、外傷等因素引發(fā)，表現(xiàn)為不規(guī)則間歇性的特征。發(fā)熱時(shí)，溫度多半在38℃~40℃以上，有的高達(dá)42℃，一日溫差可有較大波動(dòng)，發(fā)熱時(shí)伴有畏寒、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛的癥狀。發(fā)熱一般持續(xù)2~8小時(shí)驟然下降，伴有出汗、乏力、食欲減退、消瘦、貧血的癥狀。以低熱為主的類(lèi)風(fēng)濕癥狀極不典型，往往被誤診為結(jié)核或潛伏性風(fēng)濕病。病人體溫多在37.3℃~38℃之間，很少超過(guò)38℃。全身癥狀多，表現(xiàn)為明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥。
②單關(guān)節(jié)炎：多由髖、膝、踝單關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)病，病變始終局限于1個(gè)關(guān)節(jié)，以后反復(fù)發(fā)作，緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關(guān)節(jié)痛，但不腫，病程可持續(xù)1年至數(shù)年。
③少關(guān)節(jié)炎：此型關(guān)節(jié)炎多半固定在2~3個(gè)關(guān)節(jié)上，好發(fā)于腕、踝、膝、跖、髓等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀較輕，發(fā)展較緩慢，有較長(zhǎng)時(shí)期的緩解期。
④反復(fù)發(fā)作性風(fēng)濕病：又稱(chēng)發(fā)作性風(fēng)濕病。其特征為發(fā)作呈周期性，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日乃至2~3周，自行消退，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，多由勞累、飲酒、失眠所誘發(fā)。
⑤干性關(guān)節(jié)炎：臨床以關(guān)節(jié)僵硬、攣縮為主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無(wú)痛，但關(guān)節(jié)破壞及增生發(fā)展迅速，數(shù)月至1~2年內(nèi)可使關(guān)節(jié)毀損變形，發(fā)展成殘廢。
⑥內(nèi)臟型：多發(fā)生于兒童和青少年，其特點(diǎn)是當(dāng)內(nèi)臟癥狀突出時(shí)，關(guān)節(jié)痛的炎癥表現(xiàn)一般是中等度的，有時(shí)輕微，或退居次要地位。可表現(xiàn)為心臟損害，類(lèi)風(fēng)濕性血管炎，肺、腎損害，關(guān)節(jié)淋巴結(jié)病，關(guān)節(jié)肝脾綜合征，神經(jīng)精神和內(nèi)分泌系統(tǒng)損害，眼、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)損害及其他。
（3）兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：①長(zhǎng)期高熱為主要表現(xiàn)；②多關(guān)節(jié)炎型類(lèi)風(fēng)濕；③單關(guān)節(jié)炎；④少關(guān)節(jié)炎。其各自特征見(jiàn)上。
（4）重疊類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：①類(lèi)風(fēng)濕重疊風(fēng)濕病：全身癥狀重，可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；②類(lèi)風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；③類(lèi)風(fēng)濕重疊瑞特綜合征。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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