肋間神經(jīng)痛的診斷一般不困難，根據(jù)患者病史如發(fā)病是急起還是隱襲，胸痛是偶發(fā)性還是持續(xù)性，胸腹腔臟器有否感染史等。疼痛部位，疼痛性質(zhì)，放射范圍等，一般就可確診，但肋間神經(jīng)痛仍需與以下幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別：
1、流行性胸痛：多呈暴發(fā)流行，胸痛呈痙攣性，不呈帶狀，伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。
2、非化膿性肋軟骨炎：痛在肋軟骨處，伴肋軟骨的增粗、隆起、壓痛。
3、心臟神經(jīng)官能癥：本病病人常訴胸痛，但為短暫（幾秒鐘）的刺痛或較持久（幾小時(shí)）的隱痛，病人常喜歡不時(shí)地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸心尖部附近，或經(jīng)常變動(dòng)。癥狀多在疲勞之后出現(xiàn)，而不在疲勞的當(dāng)時(shí)，作輕度活動(dòng)反覺舒適，有時(shí)可耐受較重的體力活動(dòng)而不發(fā)生胸痛或胸悶。常伴有心悸、疲乏及其他神經(jīng)衰竭的癥狀。
4、心絞痛：本病有典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含用硝酸甘油后可緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病的危險(xiǎn)因素，除外其他原因引起的心絞痛，一般診斷即可成立。（責(zé)任編輯：小雨）
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