惡性淋巴瘤是具有相當異質(zhì)性的一大類腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點,使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。
因此,惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)既具有一定的共同特點,同時按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。
局部表現(xiàn) 包括淺表及深部淋巴結(jié)腫大,多為無痛性、表面光滑、活動,捫之質(zhì)韌、飽滿、均勻,早期活動,孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處,晚期則互相融合,與皮膚粘連,不活動,或形成潰瘍;咽淋巴環(huán)病變口咽、舌根、扁桃體和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有豐富的淋巴組織,組成咽淋巴環(huán),又稱韋氏環(huán),是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位。
鼻腔病變原發(fā)鼻腔的淋巴瘤絕大多數(shù)為NHL,主要的病理類型包括鼻腔NK/T細胞淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤。
有的肺部病變表現(xiàn)為彌漫性間質(zhì)性改變,此時臨床癥狀明顯,常有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難,繼發(fā)感染可有發(fā)熱;惡性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表現(xiàn)為心包積液,淋巴瘤侵犯心肌表現(xiàn)為心肌病變,可有心律不齊,心電圖異常等表現(xiàn)。(實習(xí)編輯:小默)
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