非霍奇金淋巴瘤(NHL)是惡性淋巴瘤的一大類型,在我國惡性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例遠高于霍奇金病(HD)。近年來很多國家NHL的發病率有一定增高趨向。NHL的病理類型、臨床表現和治療上遠比HD復雜。從現有的資料看來,NHL是一組很不均一的疾病,病因、病理、臨床表現和治療都有差異。迄今,總的治愈率也低于HD。
非霍奇金淋巴瘤在我國也是比較常見的一種腫瘤,在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官,也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。
它可原發或轉移至全身任何器官,從而產生相應器官受累的癥狀及體征,使臨床表現多種多樣、變化多端。
非霍奇金淋巴瘤可有如下幾個病理組織學特點:
1、患者病變部位的正常淋巴組織結構被全部或部分破壞;
2、呈現大量單一異型淋巴細胞;
3、癌變部位的異型淋巴細胞可浸潤被膜及鄰近正常組織;
4、出現較多病理分裂相。
由于非霍奇金淋巴瘤對放療及化療敏感,屬于可治愈性腫瘤,因此對其早期診斷非常重要。目前,臨床上非霍奇金淋巴瘤鑒別診斷及確診的主要依據為活體組織病理學檢查。但是對于一些表現特殊的非霍奇金淋巴瘤提高警覺,因為特殊表現的非霍奇金淋巴瘤診斷時多為晚期,且呈侵襲性病程,患者多伴有發熱、盜汗及衰弱等全身癥狀,療效較差。
目前該病的病理學診斷已發展為在傳統形態學基礎上結合免疫學標志、細胞遺傳學及基因標志的多指標綜合診斷,其診斷正確率得到了很大的提高。
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