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淋巴腫瘤的分期是什么

來源:健康一線        2016年09月28日 手機看

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淋巴瘤的病因有哪些 梁英民  第四軍醫大學唐都醫院

淋巴腫瘤是現今比較常見的腫瘤之一,惡性淋巴腫瘤是淋巴腫瘤的一種,惡性淋巴瘤是淋巴結和結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤,來源于淋巴細胞或組織細胞的惡變。那么惡性淋巴腫瘤的分期以及子醫學上是怎么樣診斷的呢?下面給大家介紹一下。

分期

目前采用分期Ann Arbor系統 Ann Arbor系統雖然最初為霍奇金淋巴瘤設計,但也常規應用于非霍奇金氏淋巴瘤的臨床分期。但應了解對NHL來說,臨床分期不象霍奇金淋巴瘤那樣重要。特別 是進展型或高度進展型NHL,即使臨床分期比較局限,仍應視為全身性疾患,著重給予系統治療。

I 侵犯單個淋巴結區域(I)或單個結外部位(IE)

II 侵犯2個或2個以上淋巴結區域,但均在隔肌的同側(II),可伴有同側的局限性結外器官侵犯(IIE)

III 隔肌上下淋巴結區域均有侵犯(III),可伴有局限性結外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或兩者均侵犯(IIIES)。

IV 在淋巴結、脾臟和咽淋巴環之外,一個或多個結外器官或組織受廣泛侵犯,伴有或不伴有淋巴結腫大等。

各期患者按有無B癥狀分為A、B兩類。B癥狀包括:6個月內不明原因的體重下降>10%;原因不明的發熱(38OC以上);盜汗。

診斷

(一)詳細詢問病史

包括首發癥狀、淋巴結腫大出現的時間與以后的增大速度、有無全身癥狀,如發熱、盜汗、皮膚搔癢、消瘦等,非何杰金淋巴瘤應詢問有無消化道癥狀等。

(二)體征

1.全身淺表淋巴結是否腫大,皮膚及附件有否侵犯,應注意咽淋巴環、乳腺、睪丸等有否侵犯。

2.其他靜脈或淋巴回流受阻,氣管受壓,上腔靜脈綜合癥等。

(三)特殊檢查

1.病理學檢查:淋巴結、皮膚活檢及必要時肝臟穿刺活檢;

2. 影像學檢查:普通X線檢查、CT、MRI、PET等;

3. 骨髓檢查:包括骨髓涂片和骨髓活檢;

4.細胞免疫檢查:E玫瑰花結、淋巴細胞轉化、巨噬細胞試驗、皮膚試驗等;

5.開腹探查:只在選擇病例中進行,尤其對非何杰金淋巴瘤更應慎重;

6.檢查影響預后的生化指標:乳酸脫氫酶,B2微球蛋白,血沉。

通過上面的介紹,大家了解了惡性淋巴腫瘤的分期,以及在醫學上的診斷。這對于大家很好的了解惡性淋巴腫瘤是有幫助的,他起到了一個輔助的作用。大家知道了檢查的方法是如此之多,那么治療的方法不用說也不會少的,患者要對自己有信心。(實習編輯:張嵐)

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