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淋巴瘤患者的活檢

來源:健康一線        2016年09月28日 手機看

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淋巴瘤的病因有哪些 梁英民  第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

近幾年來,我們國家淋巴瘤患者在不斷的增加。在日常的生活當(dāng)中,大家會經(jīng)常的聽到人們談?wù)摿馨土觯菍τ诹馨土龅闹R了解的卻不是很多。淋巴瘤在確診的時候往往需要做活檢,下面給大家介紹一下。

淋巴結(jié)穿刺活檢的過程大致分為以下幾個步驟:

(1) 選取腫大的淋巴結(jié),按常規(guī)消毒皮膚,手術(shù)者用左手拇指、食指與中指固定欲穿刺的淋巴結(jié)。

(2) 右手持注射器,將針頭以垂直方向或45°方向刺入淋巴結(jié)中心(不必作局部麻醉),左手固定針頭和針筒,右手抽針筒活塞至5毫升左右使成負壓,并反復(fù)2~3次,然后放松活塞,拔出針頭,局部涂碘酊,以無菌紗布覆蓋并以膠布固定。

(3) 將注射器與針頭分離,抽吸空氣后再套上針頭推射,將針頭內(nèi)抽吸物射在玻片上行涂片染色,若抽吸量多,亦可射入固定液內(nèi)作濃縮切片病理檢查。

淋巴瘤病人的淋巴結(jié)活檢有何病理變化?

淋巴瘤病人的淋巴結(jié)活檢可以有多種多樣的組織學(xué)結(jié)構(gòu),但是它們有共同的組織學(xué)特征。

(1) 淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)部分或全部被破壞。可以表現(xiàn)為淋巴濾泡減少或消失,代之以腫瘤組織;淋巴結(jié)竇索結(jié)構(gòu)被淋巴瘤細胞填塞與取代,使之部分或全部消失;淋巴 瘤組織壓迫、破壞原有血管,新生一些壁內(nèi)有瘤細胞侵潤的血管;淋巴結(jié)被膜和小梁內(nèi)可見瘤細胞侵潤,小梁減少或消失。

(2) 霍奇金病可以見到有特征性的巨網(wǎng)狀細胞,非霍奇金病的瘤細胞則常有細胞核大小不一、形態(tài)不規(guī)則、染色質(zhì)分布異常、核仁增多等顯著的異型性。

(3) 可見一些反應(yīng)性細胞增生及吞噬現(xiàn)象等。

通過上面的介紹,我們知道了淋巴瘤患者在確診或者治療之前要做一些活檢,這樣才能更準(zhǔn)確的判斷患者的病情。以及了解一下患者的淋巴瘤有沒有轉(zhuǎn)移。這些活檢對于患者來說沒有什么副作用,患者不必害怕。(實習(xí)編輯:張嵐)

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