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淋巴瘤患者的骨骼臨床表現

來源:健康一線        2016年09月28日 手機看

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淋巴瘤的病因有哪些 梁英民  第四軍醫大學唐都醫院

淋巴瘤在現今社會是十分常見的,淋巴瘤的發病原因和發病的機制目前尚不清楚,近幾年來,我們國家淋巴瘤患者在不斷的增加,淋巴瘤給患者的身心都帶來了很大的傷害。早期淋巴瘤是可以治愈的。淋巴瘤往往同其他的疾病混淆,從而耽誤了病情,淋巴瘤患者在治療的時候癌細胞已經轉移,下面就給大家介紹一下淋巴瘤患者轉移骨骼的臨床表現。

淋巴瘤病人的骨骼臨床表現有哪些特點?

淋巴瘤發生于骨骼的約占其總數的1%~2%,其中主要為非霍奇金病。其它部位的淋巴瘤在病程發展的一定階段也常有骨侵犯。

骨淋巴瘤最易侵犯的是股骨和骨盆,早期表現是局部疼痛,有時X線征象尚不明顯,這時進行骨掃描檢查有助于診斷,病人血清堿性磷酸酶可以升高,5–核苷酸酶不高。有的病人開始臨床癥狀不明顯,直接出現神經系統壓迫癥狀(如脊柱淋巴瘤引起的截癱)始來就診。

更 多見的是全身性淋巴瘤的骨侵犯,如脊椎、骨盆、股骨、肋骨、肩胛骨等處。病人常有疼痛及壓痛或病理性骨折。淋巴瘤侵犯骨的途徑:

1血源性,經血行播散到紅骨髓。

2受累的淋巴結直接侵犯鄰近骨質;或是腹膜后淋巴結壓迫刺激造成鄰近椎體前緣缺損或骨質硬化。

3骨侵犯的X線表現為溶骨型、硬化性(成骨型)和混合型,非霍奇金病的骨侵犯以硬化型居多。病變在發展和治療過程中會發生以上3種類型的轉化,例如硬化的象牙質脊椎可以發生溶骨型骨破壞,溶骨型的病變經過 放療也會發生骨硬化的改變。溶骨型病變多見于長骨,有時在肋骨也可見到限局性溶骨型骨破壞,不易與良性病變鑒別。

通過上面的介紹,大家知道了淋巴瘤患者骨轉移的臨床特點,這對于患者來說是很有用的,他可以幫助患者及時的檢查自己的病情,看自己的癌細胞是不是也轉移到骨骼了,以便及時的調整治療的方案,這樣患者才能更好的接受治療,才能好得更快。(實習編輯:張嵐)

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