卵巢炎大多繼發于輸卵管的炎癥,且多與輸卵管炎、盆腔腹膜炎同時存在且相互影響,很少單獨發生。單純的卵巢炎,常由其他部位的感染病灶通過血循環播散而致。由于卵巢和輸卵管的關系是部位相互鄰近的關系,故卵巢炎大多繼發于輸卵管炎癥。主要致病菌為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。單純的卵巢炎是由于身體其他部位的感染病灶引發,尤其是當患有急性腮腺炎、傷寒、副傷寒、猩紅熱病癥后等,其病毒或細菌更容易經由血行擴散至卵巢,引起卵巢炎。
根據其臨床發病經過,可將卵巢炎分為急性卵巢炎和慢性卵巢炎兩大類。前者遠較后者少見,急性卵巢炎多見于生育年齡的婦女,其中以25~35歲患病率最高,發病時主要表現為發熱、寒戰、兩下腹劇痛、腰骶部疼痛,肛門墜脹感、膿性白帶等;慢性卵巢炎主要表現為經常性的下腹隱痛或墜痛,腰骶部不適酸痛,勞累、性交后、排便時癥狀加重,全身疲乏無力,精神欠佳,月經改變,多數為經量增多,甚至下腹包塊等。
急性卵巢炎的發病原因主要有如下幾種:
1.女性不注意經期衛生及個人衛生,引起卵巢炎癥。月經期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等,導使病菌進入體內并上行到卵巢造成的。
2.由于患者足月分娩或自然以及人工流產后的機體抵抗力下降,病菌經陰道、子宮上行感染并擴散到輸卵管、卵巢,引起卵巢炎癥。
3.身體其他部位有感染病灶,如急性闌尾炎、結腸憩室炎等,未經及時治療消除時,其病原體可經血行傳播而引起急性卵巢炎。
4.近年來由于它內節育器的廣泛應用,在施行宮內書育器手術操作時消毒不嚴格,不少急性卵巢炎都是因此而發生的。病原菌有時是放線菌。
5.進行婦科手術時,因不慎誤傷腸道;或對感染性流產進行吸刮術時,不慎將子宮穿破,導致的嚴重腹膜炎,炎癥波及到卵巢。
6.由于進行宮腔操作,而又未經嚴格消毒,導致卵巢炎癥。如進行子宮頸管治療、吸宮術、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術感染引起。
7.盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎癥時,因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎癥一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。(實習編輯:權小龍)
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