異煙肼是公認的一線抗結核藥,其作用最強,療效最好,價格低廉,服用方便,口服吸收快、安全。異煙肼能滲透入腦脊液中,腦脊液中藥物濃度很高,為其他抗結核藥物所不能及。異煙肼是目前治療結核的首選藥,近年有文獻報道臨床發現異煙肼治療麥粒腫和急性菌痢都收到理想的效果,現介紹如下。
麥粒腫是由于眼瞼線被細菌感染,使眼瞼組織產生化膿性的疾患。因其感染部位不同,又可分為內麥粒腫和外麥粒兩種。常用的治療方法多采用外敷,消炎或手術切開等治療措施,不僅療程長且增加患者痛苦。而采用口服異煙肼的方法治療,時間短,療效確實,方法簡便,深受患者歡迎。
討論
異煙肼的作用機理至今尚不清楚,可能是由于分子小具有強的穿透性,能入細胞內,且易進入細胞膜,當生長細菌分裂時,抑制第二代細菌的磷脂合成,細胞膜缺乏磷脂而受到損害,使通透性增加,而產生抑制作用。但有藥敏試驗證實,異煙肼對多種痢疾桿菌和細菌有不同的抑制作用,且目前大量廣泛使用抗生素,痢疾桿菌和其他細菌對某些抗生素產生耐藥,而使用異煙肼來治療麥粒腫和急性菌痢都會產生好的效果。
療效確實,有資料共統計145例患麥粒腫病例,32例急性菌痢,全部治療有效,治療期間不需要外敷或使用其他藥物。治療急性菌痢,治愈率達96.8%,大多數病人于服藥2-3天后治愈。
用法與用量:治療麥粒腫4-10mg/kg/d,tid,療程1-7天,一般均在2-3天治愈,在服用異煙肼的同時可服用維生素b630-60mg/d。在治療急性菌痢和腹瀉時,成人口服異煙肼0.2g加維生素b610mg,tid,小兒劑量酌減。療程為癥狀消失,大便正常后繼續用藥3天,全部病例均不使用其他抗生素。
異煙肼在治療麥粒腫和急性菌痢上具有療效高,價格低廉,副作用少等優點,所以應用異煙肼治療麥粒腫和急性菌痢實為一種經濟、安全簡便而有效的方法,值得臨床推廣使用。(實習編輯:楊薇)
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