慢性前列腺炎越來越困擾著男士們，其發(fā)病率高、發(fā)病時(shí)間長，且近年呈現(xiàn)年輕化的趨勢，這都促使醫(yī)學(xué)界加緊研究：前列腺炎的病因到底是什么？不同的前列腺炎患者在臨床上會表現(xiàn)為不同的綜合性癥狀，這些綜合征又各有其獨(dú)特的病因。雖然目前醫(yī)學(xué)上對大多數(shù)慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面準(zhǔn)確的認(rèn)識，治療效果也不盡如人意，但近年研究表明，慢性前列腺炎的發(fā)生與下列五種因素密切相關(guān)。
誘因之一：前列腺充血
各種不同原因引起的充血特別是被動充血，是前列腺炎的重要致病因素。患者發(fā)病往往不是由于細(xì)菌感染或微生物入侵所造成，但卻會形成炎癥反應(yīng)并誘發(fā)前列腺炎。生活中引起充血的情形很常見：
●性生活不正常。性生活過頻、性交被迫中斷、或過多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節(jié)制，也會產(chǎn)生長時(shí)間的自動興奮，從而造成被動充血。
●直接壓迫會陰部。騎自行車、騎馬、久坐等都可導(dǎo)致會陰部反復(fù)損傷和前列腺充血，尤其以長時(shí)間騎自行車最為常見。
●不健康的生活方式。中醫(yī)理論認(rèn)為，酗酒、貪食油膩食物等不良生活習(xí)慣容易導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)積于生殖器官而使其充血并引起性興奮。
●按摩過重。前列腺按摩不適當(dāng)?shù)柔t(yī)療行為引起的外界刺激，如手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血。
●感冒受涼。感冒受涼可引起人體的交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加、前列腺管收縮而妨礙前列腺液排泄，產(chǎn)生淤積性充血。
對策：慢性前列腺炎病人應(yīng)請醫(yī)生根據(jù)不同的誘發(fā)因素采取對應(yīng)的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎，應(yīng)消除引起被動充血的各種因素，性生活頻率適中，不長時(shí)間騎車等等，并采用中藥活血祛瘀。
誘因之二：病原微生物感染
各種微生物如細(xì)菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致前列腺炎的感染源，其中又以細(xì)菌為最常見，如淋球菌、非淋球菌等。細(xì)菌的侵入途徑主要有三種。一是血行感染，臨床上發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌性前列腺炎90％以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染，比如下尿路感染和結(jié)腸、直腸的炎癥可通過淋巴管道而感染前列腺，產(chǎn)生炎癥。三是直接蔓延，男性排尿時(shí)，尿液要經(jīng)過前列腺，尿中的細(xì)菌可直接進(jìn)入前列腺，從而導(dǎo)致前列腺感染。
對策：采用抗生素治療，同時(shí)配合清熱利濕、活血化瘀之中藥。
誘因之三：尿液刺激
醫(yī)學(xué)上稱尿液刺激為化學(xué)因素。尿液中含有多種酸堿性化學(xué)物質(zhì)，當(dāng)病人局部神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，引起后尿道壓力過高、前列腺管開口處損傷時(shí)，就會造成尿酸等刺激性化學(xué)物質(zhì)返流進(jìn)入前列腺內(nèi)，誘發(fā)慢性前列腺炎。
對策：請醫(yī)生調(diào)節(jié)尿液的酸堿度及消炎。
誘因之四：焦慮、抑郁、恐懼
50％的慢性非細(xì)菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。而伴有疼痛及神經(jīng)衰弱的前列腺病人常常過于夸大軀體的不適和疼痛，自覺癥狀往往大于實(shí)際病情，這種情況被稱為“緊張型前列腺炎”。而心理因素又與年齡的大小有關(guān)，年輕患者精神負(fù)擔(dān)明顯重于年齡大的患者，這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。
對策：因心理因素而自覺癥狀加重者，在用藥的同時(shí)，應(yīng)接受心理輔導(dǎo)，要保持開朗樂觀的心態(tài)，專注工作和多彩的業(yè)余生活，不要過于注重癥狀的輕微變化，到正規(guī)醫(yī)院的專科門診治療，以免耽誤、加重病情。
誘因之五：免疫性因素、過敏
研究表明，慢性前列腺炎與自身免疫因素有一定關(guān)系。曾在一些關(guān)節(jié)炎病人的身上發(fā)現(xiàn)“抗前列腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或后天免疫缺陷而產(chǎn)生抗前列腺抗體，從而導(dǎo)致前列腺組織損傷。如果患者經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌、病毒、支原體感染的證據(jù)，可考慮免疫性因素的存在。
臨床上發(fā)現(xiàn)，對某種病毒的過敏反應(yīng)也可導(dǎo)致炎癥。特別是某些肌體抵抗力低下的患者，對病毒的敏感性較高，易誘發(fā)慢性前列腺炎。
對策：免疫性、過敏性因素所引起的前列腺炎，運(yùn)用中藥調(diào)節(jié)免疫功能效果會比較好。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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