原來,正在讀中一的兒子昨天上午下課和同學們模仿電影里的明星,你一拳我一腳的玩耍,不慎男孩的褲襠被同學踢了一腳,當時還不怎么痛也就沒在意,今天早上起床發現自己的陰囊紫了一快,馬上告訴父母,已兩代單傳的父親嚇壞了,立即吩咐馬上到醫院檢查。男孩的媽媽憂心忡忡地問我:會影響以后生育嗎?我檢查了孩子的陰囊,見陰囊左側皮下瘀斑,稍腫脹,雙側睪丸輪廓清楚,睪丸上抬實驗陰性。為了解除家長的疑慮,還做了彩色b超,證實睪丸和精索的血運正常。檢查后我很有把握的告訴他們,只是陰囊挫傷,不會影響生育功能,母子二人聽后,臉上的陰霾一掃而光,那男孩好奇地問:怎么樣的損傷才會引起不育呢。我耐心地給他們解釋起來。
直接暴力引發不育
對于男性生育功能,睪丸的作用很大,具有產生健康精子,并通過精囊內的輸精管運送出去,任何影響雙側睪丸血運和輸精管暢通的因素都可能造成不育癥。直接的暴力會導致睪丸的破裂,形成較大的血腫,如果不能修復則要切除破碎的睪丸,即使能修復,以后也可能出現睪丸的萎縮。幸運的是國外有學者證實,需要近50公斤的外力才可造成睪丸的破碎,而實際生活中這種概率是不大的。
睪丸扭轉引發不育
人們往往忽視的另一個睪丸殺手是睪丸扭轉,睪丸扭轉常發生在局部撞擊或劇烈運動之后,當時無明顯疼痛,但以后疼痛出現并逐漸加劇,一般認為超過6小時,睪丸血運有明顯的下降,10小時后則有不可逆轉的功能損害,24小時后絕大多數的睪丸都不能存活只能切除。診斷睪丸扭轉并不困難,具有陰囊的疼痛且不能緩解,睪丸明顯上移,用手上托陰囊疼痛加劇,而睪丸炎和附睪丸炎上抬陰囊會感到疼痛減輕,這一點有鑒別意義。一旦診斷確定或者睪丸扭轉的可能性很大,都應立即進行探察手術,松解扭轉的睪丸,只要扭轉的時間不長,可以恢復睪丸的血運,從而也避免了生育功能的下降。
總之,男性會陰部外傷應盡早請專科醫師診治,以免耽誤時間,影響治療效果,帶來終生遺憾。(實習編輯:劉媛)
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