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男性性功能障礙會影響生育嗎 潘廣新  中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

先進(jìn)的生殖醫(yī)學(xué)研究已將人類生殖的自我控制推向新的極限——第一代試管嬰兒技術(shù)，解決的是因女性因素引致的不孕；第二代試管嬰兒技術(shù)， 解決因男性因素引致的不育問題；而第三代試管嬰兒技術(shù)所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學(xué)的角度，幫助人類選擇生育最健康的后代，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機(jī)會。

目前中國第三代試管嬰兒技術(shù)完全成熟。

第三代試管嬰兒技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)生的原理：

因?yàn)樯翅t(yī)學(xué)中心會為每一對選擇試管嬰兒技術(shù)生育兒女的夫婦，在試管中培育出若干個胚胎，在胚胎植入母體之前，按照遺傳學(xué)原理對這些胚胎作診斷（此方法簡稱pgd），從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個胚胎植入母體。

這種符合優(yōu)生條件的胚胎是這樣被篩選出來的：人類某些遺傳病如x性連鎖疾病，是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例，一般來說他的兒子是正常的；而女兒或正?；驍y帶血友病基因的概率各占一半（血友病基因攜帶者一般不會發(fā)?。谎巡』颊呷缡桥裕撬膬鹤訒l(fā)病，而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。營養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征，就可以對試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測，選擇無致病基因的胚胎植入子宮，從而避免遺傳病孩出生。

人類很多遺傳性疾病都可以使用這種pgd方法避免遺傳給后代，譬如地中海貧血、先天愚型等等。

兩對夫婦權(quán)衡利弊，作出兩個不同的決定：一對同意采用第三代試嬰技術(shù)選擇生女孩；一對心存僥幸，不想采用此技術(shù)，還想搏一搏生個男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一樣，仍是血友病患者。

盡管現(xiàn)代科技已可通過基因技術(shù)避免一些遺傳病，但有的人在生男生女問題上傳統(tǒng)觀念仍然根深蒂固。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）