控制腦積水發(fā)生的關(guān)鍵是消除胎兒形成前的危險因素和胎兒期、圍產(chǎn)期的構(gòu)成因素。這對預(yù)防腦積水的發(fā)生有其重要意義。

一、 病因研究，消滅和改善遺傳因素與環(huán)境因素。 腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜，迄今尚不十分清楚，但根據(jù)其流行病學(xué)分布特征和遺傳學(xué)特點，提示本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通過家族調(diào)查提示，可能屬于x伴性遺傳。國外學(xué)者bickers 等首先報告x伴性隱性遺傳，有胞兄弟三人均患腦積水畸胎，且其4個舅父皆因患本病而早逝。國外學(xué)者habib報道，1例兩次結(jié)婚的男子，第一次婚后生1個正常男孩，第二次結(jié)婚后其妻除生有2個男性患兒外，尚生有1個正常女嬰。國外學(xué)者stevenson等認(rèn)為，女性患兒為多基因遺傳病，其后的弟妹再發(fā)生風(fēng)險率低，若患兒為男性，則屬x伴性隱性遺傳。若母親為雜合子攜帶者，其兒子將半數(shù)患病，其女兒將半數(shù)成為攜帶者，由于男性患兒不能活到再生育年齡，故本病可能是通過女性攜帶者遺傳。國外學(xué)者burto提出，有導(dǎo)水管狹窄的男性患兒中，25%可能是由于x伴性隱性遺傳所致。安徽省統(tǒng)計資料顯示，在監(jiān)測組中3例有腦積水畸胎分娩史的產(chǎn)婦，監(jiān)測時住院再次分娩男性患兒，且有1例為同性男雙胎同病患兒，提示可能是通過x伴性隱性遺傳。 腦積水畸胎除與遺傳因素有關(guān)外，自60年代以來，環(huán)境因素中的病毒（風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純 皰疹 病毒等）和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染，已日益為人們所重視，感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕，但對胚胎的發(fā)育影響較大，可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和多種嚴(yán)重的先天性畸形，其中弓形蟲感染，可致胎兒產(chǎn)生導(dǎo)水管狹窄的腦積水畸胎。盧慎等報道，弓形蟲宮內(nèi)感染致4例胎兒發(fā)生腦積水畸胎，并從患兒腦脊液涂片中找到弓形體原蟲的滋養(yǎng)體及假包囊。 另外，早孕期放射線、放射元素、微機、手機等輻射因素與腦積水的形成有一定的關(guān)系。 可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。為了減少劣生和提高人口 健康 素質(zhì)，除應(yīng)采取病因研究外；還應(yīng)進行婚前檢查；嚴(yán)禁近親婚配；開展遺傳咨詢。

二、加強產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生。 腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水，在孕12——18周即可通過b超查出，所以要加強b超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用，及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

三、宣傳優(yōu)生知識，減少胎次。 據(jù)有關(guān)資料表明，胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此，宣傳優(yōu)生知識，減少胎次，是防止腦積水兒的途徑之一。

四、提倡適當(dāng)年齡生育 從有關(guān)資料顯示，腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發(fā)生率最低，但差異無顯著性，30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢。因此，提倡適當(dāng)年齡生育，對預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。

五、加強優(yōu)生教育，提高人口文化素質(zhì)。 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料提示，腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān)，孕婦文化程度越低發(fā)生率越高，文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì)，首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì)，以增強群眾對優(yōu)生教育的接受能力和自我 保健 意識。

六、安全生產(chǎn)，謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。 孕婦生產(chǎn)時，一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn)，在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程，謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息，防止產(chǎn)傷。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。（責(zé)任編輯：小雨）