這些藥，居然也降價(jià)了。

自從國(guó)家提出腫瘤藥降價(jià)的概念后，各種新上市的腫瘤藥、創(chuàng)新藥都紛紛開始降價(jià)，而且是競(jìng)相降價(jià)。普藥降價(jià)我們理解，競(jìng)爭(zhēng)激烈，還有帶量采購(gòu)的壓力，不降價(jià)很難生存。但新特藥降價(jià)是為何？很多產(chǎn)品連競(jìng)品都沒有，為什么也要降價(jià)呢？

1、想進(jìn)醫(yī)保

現(xiàn)在各種產(chǎn)品都想進(jìn)醫(yī)保，但醫(yī)保不是你想進(jìn)，想進(jìn)就能進(jìn)的，進(jìn)醫(yī)保是要付出代價(jià)的。

比如R司乳腺癌神藥赫賽汀2017年進(jìn)入醫(yī)保后，價(jià)格從25000/支降到7600/支，同時(shí)還有一大部分可以報(bào)銷，大大降低了患者的負(fù)擔(dān)。雖然取消了贈(zèng)藥政策，但這也大大增加了赫賽汀的藥物可及性。

至此之后，赫賽汀在神藥的路上越走越遠(yuǎn)，由于進(jìn)入醫(yī)保后能惠及更多的患者，所以經(jīng)常全國(guó)性的斷貨，R司也是開足馬力生產(chǎn)，但依然缺口比較大，可見進(jìn)醫(yī)保后對(duì)制藥公司和患者來說都是雙贏的。

咱們季度末找?guī)旃艽蟾缍歼@么說：“哥，再幫我進(jìn)幾件吧，要不完不成任務(wù)”，人家赫賽汀的都這樣說：“哥，別進(jìn)了，別進(jìn)了，再進(jìn)明年沒法干了！”，這就是差距。

同時(shí)R司另外兩駕馬車安維汀、美羅華以超過50%的降幅進(jìn)入醫(yī)保后，都出現(xiàn)了明顯的放量增長(zhǎng)。可見，進(jìn)入醫(yī)保對(duì)制藥公司的重要性是不言而喻的，這也是各個(gè)廠家割肉也要進(jìn)醫(yī)保的重要原因。

2、設(shè)置門檻

很多產(chǎn)品為了阻擊競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手跟進(jìn)，以一個(gè)比較低的價(jià)格進(jìn)入市場(chǎng)，壓縮競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的預(yù)期利潤(rùn)空間，讓眾多競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手知難而退。這個(gè)套路尤其常見在外企創(chuàng)新藥與國(guó)企仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中。

比如阿司匹林，阿司匹林從被拜耳研發(fā)出來到現(xiàn)在，已經(jīng)有100多年了，但目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還是拜耳的天下。為什么一款100多年的老藥還可以統(tǒng)治國(guó)內(nèi)市場(chǎng)呢，就是因?yàn)閮r(jià)格夠低，低到國(guó)內(nèi)廠家不愿意去做仿制。國(guó)產(chǎn)廠家的套路大家都懂，但這么低價(jià)，基本沒有什么操作空間，人家又是原研的，拼學(xué)術(shù)也拼不過。所以，潛在的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手都被擋在了低價(jià)之外。

又比如PD-1中的K藥，上市時(shí)候在中國(guó)是全球的最低價(jià)，美國(guó)33000一支，同樣規(guī)格的在中國(guó)上市時(shí)賣17918一支，同時(shí)還沒算上贈(zèng)藥政策呢，基本打?qū)φ邸槭裁碝司會(huì)這定價(jià)呢？按照常規(guī)操作，這種網(wǎng)紅新藥應(yīng)該采取高價(jià)策略，之后再降價(jià)。其實(shí)部分原因是國(guó)產(chǎn)PD-1在當(dāng)時(shí)排隊(duì)上市，給了K藥不小的壓力，K藥為了之后減少在價(jià)格上的劣勢(shì)，所以定了低價(jià)，再加上贈(zèng)藥贈(zèng)策，價(jià)格直接腰斬，即使國(guó)產(chǎn)做了自己的PD-1，利潤(rùn)空間也不會(huì)特別大。這樣可能會(huì)讓很多的國(guó)產(chǎn)公司直接退出競(jìng)爭(zhēng)。

后來的故事大家也都知道了，君實(shí)、信達(dá)、恒瑞的PD-1都上市了。以50KG體重的患者來說，贈(zèng)藥后君實(shí)和恒瑞的PD-1明顯便宜一些，信達(dá)一年下來要比前兩家貴7萬多，反而O藥和K藥比信達(dá)還要便宜2萬多，再加上O藥和K藥去年就上市了，搶占了先機(jī)，在配合上外企完善的推廣體系，取得了很大的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。

（圖片來源：醫(yī)藥魔方）

3、藍(lán)海變紅海

隨著國(guó)內(nèi)生物制藥企業(yè)的崛起，很多生物制劑的市場(chǎng)從以前的藍(lán)海變成了現(xiàn)在的紅海，所以不得不降價(jià)。

比如藥王修美樂，雖然貴為世界藥王，但在中國(guó)卻不是特別給力。同樣通路的生物制劑就有益賽普、恩利、類克。加上今年的修美樂國(guó)產(chǎn)仿制藥還要上市，本身就不大的風(fēng)濕免疫市場(chǎng)玩家卻眾多，競(jìng)爭(zhēng)激烈。此外，修美樂的價(jià)格比其他的同類產(chǎn)品還高一些，所以今年修美樂在全國(guó)開始降價(jià)，但也取消了贈(zèng)藥政策。

這里除了激烈的競(jìng)爭(zhēng)迫使修美樂降價(jià)之外，還有一個(gè)重要的原因，就是進(jìn)醫(yī)保。這次降價(jià)也是在為進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)備。降價(jià)的風(fēng)濕領(lǐng)域的生物制劑不只修美樂自己，還有R司的雅美羅，也降價(jià)了，但背后的原因基本都是類似的。

其他領(lǐng)域也一樣，比如易瑞沙，帶量采購(gòu)后價(jià)格直接降到原來的四分之一左右，直接降到500多元。為什么會(huì)這樣？就是因?yàn)橛袊?guó)產(chǎn)版的易瑞沙同時(shí)競(jìng)爭(zhēng)，高價(jià)已經(jīng)無法贏得市場(chǎng)，低價(jià)占領(lǐng)才是王道，薄利多銷，以價(jià)換量。但話說與之前算上贈(zèng)藥后的平均價(jià)格相比，其實(shí)變化不大，因?yàn)榻祪r(jià)后都取消了贈(zèng)藥。

小結(jié)

現(xiàn)在隨著國(guó)內(nèi)生物制藥的企業(yè)的崛起，外資制藥企業(yè)已經(jīng)放棄了之前的高價(jià)戰(zhàn)略，和國(guó)內(nèi)企業(yè)短兵相接。同時(shí)，中國(guó)的人口數(shù)量龐大，外企也愿意用價(jià)格換市場(chǎng)。

未來，新特藥降價(jià)也是一個(gè)必然的趨勢(shì)，這也是順應(yīng)國(guó)家降低藥價(jià)，讓老百姓看得起病這么一個(gè)趨勢(shì)，對(duì)于企業(yè)來說，確實(shí)沒得選擇。

原標(biāo)題：這些大品種，降價(jià)了