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《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019—2022年)》解讀

來源:疾病預防控制局   2019年09月24日 09:50 手機看

日前,經國務院同意,國家衛生健康委、國家發展改革委、教育部、科技部、財政部、生態環境部、國家醫保局、國家中醫藥局、國家藥監局、國務院扶貧辦等10部門聯合印發了《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019—2022年)》(以下簡稱《實施方案》),現將有關內容解讀如下。

一、《實施方案》的起草背景

癌癥防控是世界性難題,目前我國年新發癌癥病例約380萬,死亡約229萬。近年來,隨著我國人口老齡化和工業化、城鎮化進程的不斷加快,加之慢性感染、不健康生活方式等因素的逐漸累積,我國癌癥總體發病率和死亡率呈現逐年上升趨勢。癌癥已成為嚴重威脅我國居民健康的重大公共衛生問題,是導致勞動力人口損失、家庭因病致貧返貧的重要原因,影響著國家經濟和社會的可持續發展。

2015年,原國家衛生計生委等部門聯合印發《中國癌癥防治三年行動計劃(2015—2017年)》,各地區、各有關部門按照行動計劃要求,積極落實綜合防治措施,在體系建設、腫瘤登記、早診早治、規范診療、科技創新、科普宣教等重點領域穩步推進,防控成效初顯。但當前癌癥防治體系和服務能力仍難以滿足人民群眾日益增長的健康需求,癌癥防治工作中存在的不平衡不充分問題仍然較為突出,癌癥防治形勢仍然嚴峻。

2016年,中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》,確定了癌癥防治的目標任務,隨后,國務院辦公廳印發《中國防治慢性病中長期規劃(2017—2025年)》,將提高總體癌癥5年生存率作為防治工作主要目標。2019年6月,國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》,明確提出實施癌癥防治行動。為貫徹黨中央、國務院決策部署,深入推進癌癥防治工作,國家衛生健康委會同有關部門制定《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019—2022年)》。

二、《實施方案》的主要特點

《實施方案》堅持目標導向和問題導向,聚焦當前癌癥防治工作中亟待解決的主要問題和短板,結合新的防控形勢、任務和要求,突出了前瞻性、針對性和可操作性,具有以下三個特點:

一是強調癌癥防治全方位整體推進。《實施方案》覆蓋了癌癥預防、篩查、診斷、治療、康復全流程以及完善服務體系、加強信息系統、實施救治救助、加快科技攻關等支撐保障機制建設,針對每個環節、每個領域存在的突出矛盾和問題提出了具體行動措施。

二是強化了預防為主、防治結合。《實施方案》著力于控制癌癥危險因素,通過倡導健康生活、促進疫苗接種、加強環境保護、改善工作環境等手段,降低我國人群癌癥發病風險。同時,更加強調早診早治和規范診療的重要性,積極促進癌癥的早發現、早診斷、早治療。

三是目標明確可操作。《實施方案》針對癌癥防治知識普及、腫瘤登記、早診早治工作提出了量化的工作目標,使工作任務具體化,可衡量、可評估,操作性強,各省根據實施方案的目標要求進行任務分解,推進各項工作措施落實。

三、《實施方案》的核心內容

《實施方案》闡明了癌癥防治工作的指導思想,提出堅持以人民為中心的發展思想,牢固樹立大衛生、大健康的觀念,堅持預防為主、防治結合、綜合施策,創新體制機制和工作模式,聚焦癌癥防治難點,集中優勢力量在關鍵環節取得重點突破。基于當前癌癥防治現狀和工作要求,明確到2022年,“癌癥發病率、死亡率上升趨勢得到遏制,總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點”的總體目標及5個可量化的工作目標,同時圍繞目標要求提出八項主要行動。

一是危險因素控制行動。一方面強調健康知識普及和健康行為形成,倡導居民養成健康文明的生活方式;另一方面強調健康支持性環境建設,為居民提供健康安全的生活、工作環境。

二是癌癥防治能力提升行動。以促進防治資源均衡布局為目標,建設完善國家癌癥中心、區域癌癥中心和省級癌癥中心,強化各級癌癥防治機構職責,整體帶動區域內癌癥防治水平提升。

三是癌癥信息化行動。借力信息化,推進腫瘤登記工作的擴面提標,促進信息資源的共享利用,推進癌癥大數據應用研究,為循證決策提供依據。

四是早診早治推廣行動。以制定推廣技術指南、擴大覆蓋面及受益人群,健全篩查長效機制為重點,推進癌癥篩查與早診早治工作向縱深發展。

五是癌癥診療規范化行動。加強診療規范化管理,做好患者康復指導、疼痛管理、長期護理和營養、心理支持,完善診療質控體系,優化診療模式。

六是中西醫結合行動。加快構建癌癥中醫藥防治網絡,提升癌癥中醫藥防治能力,特別要發揮中醫“治未病”作用,強化癌癥中醫藥預防及早期干預。

七是保障救助救治行動。采取綜合醫療保障措施,鼓勵商業保險及公益慈善組織參與,暢通臨床急需抗癌藥的進口渠道及注冊審批,完善醫保藥品目錄動態調整機制,切實提高抗癌藥物可及性,減輕群眾就醫負擔。

八是重大科技攻關行動。加強癌癥相關學科建設,聚焦高發癌癥發病機制、防治技術等關鍵領域,強化基礎前沿研究、診治技術和應用示范的全鏈條部署,同時加強科研成果轉化和推廣應用,打造以癌癥防治為核心的健康產業集群。

四、《實施方案》的有效落實

為保障各項目標的實現,《實施方案》要求各地加強組織領導,建立完善癌癥防治工作領導協調機制,落實財政投入,建立多元化資金籌措機制。同時要求加強督促落實,建立癌癥防治工作進展情況的跟蹤、督導機制,國家衛生健康委會同有關部門定期評估工作措施落實情況,評價政策措施實施效果。

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