2019年11月14日，是第13個“聯合國糖尿病日”。今年宣傳的主題是“防控糖尿病，保護你的家庭”，以家庭和個人健康為中心，以健康生活方式和定期體檢為中心，提倡大眾知曉個人和家庭成員血糖水平，呼吁全社會共同行動，防控糖尿病。

糖尿病防控已納入健康中國行動

據黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院內分泌科副主任李永華介紹，在《健康中國行動》（2019-2030年）中，已經把糖尿病防控列為15項健康中國行動之一。由此可見，我國對糖尿病的關注已經從學術行為上升為政府行為。如今，我國政府已經為控制糖尿病制定了明確的目標和計劃。全民健康、控制糖尿病、健康中國的理念正逐步深入人心。

李永華說，糖尿病屬于代謝性疾病，在胰島素作用不足的情況下，不單會出現糖代謝紊亂，脂代謝也同樣紊亂，還會引起血壓、尿酸升高，以及脂肪性肝炎等臨床表現。所以糖尿病患者在控制血糖的同時，也要注意防范高血脂、高血壓，因為血糖高、血脂高、尿酸高、血壓高，是導致糖尿病患者大血管和微血管病變的病理基礎。

血糖、血脂、血壓的合理控制是預防糖尿病并發癥的關鍵。健康飲食、合理運動是基礎，根據患者的病情合理用藥，使其血糖、血脂、血壓均達到控制標準，是預防并發癥的重中之重。

糖尿病患者還要注意定期篩查并發癥，并發癥早期時可能沒有臨床癥狀，但通過相應的輔助檢查可做出早期預警，能很好地遏制并發癥發展，明顯提高患者的壽命和生活質量。

在降糖藥物的應用上，李永華強調西醫和中醫在糖尿病治療方面各有優勢，應該利用這兩種醫學各自不同的優勢，來達到降糖、改善癥狀和減少并發癥的效果。西藥降糖配合中醫藥，自然能發揮“1+1大于2”的臨床療效。

養成合理飲食和規律運動好習慣

合理飲食和規律運動是減輕糖尿病病情的基礎。李永華介紹，糖尿病的主要發病原因首先是遺傳，第二個便是不健康的生活方式。簡單地說，就是跟肥胖相關的生活方式有關，比如高脂肪、高熱量飲食以及長期不運動相關聯。

臨床中，青少年患糖尿病比例正在逐年升高，患者的共性特征便是體型偏胖。從小養成的不健康飲食習慣和運動量不足，是造成青少年糖尿病高發的主要原因。李永華提醒，父母對孩子從小不宜過度喂養，需要監督孩子控制體重，保持良好的飲食習慣和運動方式。

那么，何為健康的運動方式呢，李永華介紹，具有一定強度的有氧運動才是有效的運動方式，能達到理想的運動效果。

適合于大眾的健康運動方式如快走或慢跑，同時需要在運動后讓身體產生微熱感，有汗出但不能大汗淋漓，心率也需達到一定數值。其中計算心率的方法，可用數字170減去自身年齡，比如60歲的老年人，運動后心率需達到110次/分，這樣才被視為有效運動。

中醫學防治糖尿病功不可沒

現代人的生活壓力、飲食結構、不良作息等種種因素造成糖尿病的發病率越來越高。中醫根據臨床表現將其歸屬到中醫消渴病范疇。最早在《黃帝內經》中就有關于消渴的記載，黃帝曰：“有病口甘者，名為何？何以得之？”岐伯曰：“此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入于口，藏于胃，脾為之行其清氣，液在脾，令人口甘，此肥羹之所致也。此人必數食甘美而多肥者，令人內熱，甘者令人滿，故其氣上溢轉，轉為消渴。”《內經》中還有消癉、肺消、膈消、消中等的詳細記載，認為五臟虛弱、過食肥甘、情志失調是引發消渴的原因，而陰虛內熱是主要病機。

李永華介紹，中醫治療糖尿病的特色優勢主要為整體調理，辨證施治，在改善癥狀、降糖及阻止或延緩并發癥發生發展方面皆有一定療效。

中醫認為糖尿病發生是在陰虛的基礎上，加上飲食不節、喜食肥甘厚味、情志失調、勞欲過度等外因作用下發病，臟腑涉及肝、膽、脾、胰、腎、胃。即陰虛是糖尿病發生的關鍵，氣虛是遷延不愈的癥結，血虛是造成合并癥的主要原因，陰陽兩虛是發展的趨勢，濕熱阻滯是病程中的變證。因此中醫多采取補腎健脾、調肝和胃與滋陰清熱、益氣養陰、活血化瘀等方法治療糖尿病及并發癥。

因此，在治療上強調陰陽平衡，整體調節，從而達到恢復胰腺功能，起到雙向調節作用，既降糖又可預防。

中醫治療糖尿病另一個優勢是堅持個體化治療原則，根據患者不同的體質、病征，甚至不同的季節及生活環境不同，而采取不同的治法，因人而異的治療，可以明顯改善病人的不同癥狀，提高機體免疫力，調整血糖，降低血黏度，進而有效防治糖尿病并發癥的發生發展。