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十部門聯(lián)合發(fā)文 2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治行動來了

來源:基層醫(yī)師公社   2020年02月27日 14:50 手機(jī)看

整理 | 仲盈

國家最新公布,為期半年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治行動將開始。

國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委、生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》(以下簡稱《方案》)。

十部門聯(lián)合發(fā)文 2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治行動來了

目前,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置能力水平與醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求和人民群眾期望仍有一定差距,主要表現(xiàn)在:醫(yī)療廢物集中處置能力不能滿足需求,輸液瓶(袋)管理存在困難,醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療廢物的費(fèi)用負(fù)擔(dān)重,部門間的綜合監(jiān)管還有一定難度等。

針對這些不足,《方案》公布了2020年新一輪整治舉措。

1、明確責(zé)任人

醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理的第一責(zé)任人,產(chǎn)生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。

鼓勵由牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)行一體化管理的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理。

實(shí)行后勤服務(wù)社會化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任,加強(qiáng)對提供后勤服務(wù)組織的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理。適時將廢棄物處置情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核。

2、開展為期半年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治行動

《方案》明確,今年將在全國范圍內(nèi)開展為期半年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治行動。

重點(diǎn)整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范分類和存貯、不規(guī)范登記和交接廢棄物、虛報瞞報醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、非法倒賣醫(yī)療廢物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理、醫(yī)療廢物集中處置單位無危險廢物經(jīng)營許可證,以及有關(guān)企業(yè)違法違規(guī)回收和利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物等行為。

各相關(guān)部門在執(zhí)法檢查和日常管理中發(fā)現(xiàn)有涉嫌犯罪行為的,及時移送公安機(jī)關(guān),并積極為公安機(jī)關(guān)辦案提供必要支持。公開曝光違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位。

3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)

各省份全面摸查醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)情況,要在2020年底前實(shí)現(xiàn)每個地級以上城市至少建成1個符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;

到2022年6月底前,綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、中轉(zhuǎn)或處置醫(yī)療廢物設(shè)施,實(shí)現(xiàn)每個縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。

鼓勵發(fā)展醫(yī)療廢物移動處置設(shè)施和預(yù)處理設(shè)施,為偏遠(yuǎn)基層提供就地處置服務(wù)。

通過引進(jìn)新技術(shù)、更新設(shè)備設(shè)施等措施,優(yōu)化處置方式,補(bǔ)齊短板,大幅度提升現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的處置能力,對各類醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置。探索建立醫(yī)療廢物跨區(qū)域集中處置的協(xié)作機(jī)制和利益補(bǔ)償機(jī)制。

4、嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物

醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療廢物分類目錄》等要求制定具體的分類收集清單。嚴(yán)格落實(shí)危險廢物申報登記和管理計劃備案要求,依法向生態(tài)環(huán)境部門申報醫(yī)療廢物的種類、產(chǎn)生量、流向、貯存和處置等情況。

嚴(yán)禁混合醫(yī)療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋),嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療廢物。

規(guī)范醫(yī)療廢物貯存場所(設(shè)施)管理,不得露天存放。及時告知并將醫(yī)療廢物交由持有危險廢物經(jīng)營許可證的集中處置單位,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單并做好交接登記,資料保存不少于3年。

5、做好農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置

對于不具備上門收取條件的農(nóng)村地區(qū),當(dāng)?shù)卣刹扇≌徺I服務(wù)等多種方式,由第三方機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物,并在規(guī)定時間內(nèi)交由醫(yī)療廢物集中處置單位。

確不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的地區(qū),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用符合條件的設(shè)施自行處置。

6、做好生活垃圾管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)生活垃圾分類管理有關(guān)政策,將非傳染病患者或家屬在就診過程中產(chǎn)生的生活垃圾,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工非醫(yī)療活動產(chǎn)生的生活垃圾,與醫(yī)療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、輸液瓶(袋)等區(qū)別管理。

7、做好輸液瓶(袋)回收利用

明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、回收企業(yè)、利用企業(yè)的責(zé)任和有關(guān)部門的監(jiān)管職責(zé)。

在產(chǎn)生環(huán)節(jié),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照標(biāo)準(zhǔn)做好輸液瓶(袋)的收集,并集中移交回收企業(yè)。國家衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)地方加強(qiáng)日常監(jiān)管。

回收利用的輸液瓶(袋)不得用于原用途,不得用于制造餐飲容器以及玩具等兒童用品,不得危害人體健康。

附全文:

關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案的通知

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,司法部、交通運(yùn)輸部、稅務(wù)總局:

經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

國家衛(wèi)生健康委生態(tài)環(huán)境部

國家發(fā)展改革委工業(yè)和信息化部

公   安   部財   政   部

住房城鄉(xiāng)建設(shè)部商   務(wù)   部

市場監(jiān)管總局國家醫(yī)保局

2020年2月24日

(信息公開形式:主動公開)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案

十部門聯(lián)合發(fā)文 2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治行動來了

一、做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部廢棄物分類和管理

(一)加強(qiáng)源頭管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分為醫(yī)療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)。通過規(guī)范分類和清晰流程,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)形成分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉(zhuǎn)運(yùn)的廢棄物管理系統(tǒng)。充分利用電子標(biāo)簽、二維碼等信息化技術(shù)手段,對藥品和醫(yī)用耗材購入、使用和處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化全程跟蹤管理,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用具有追溯功能的醫(yī)療用品、具有計數(shù)功能的可復(fù)用容器,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物應(yīng)分盡分和可追溯。(國家衛(wèi)生健康委牽頭,生態(tài)環(huán)境部參與)

(二)夯實(shí)各方責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理的第一責(zé)任人,產(chǎn)生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。鼓勵由牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)行一體化管理的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理。實(shí)行后勤服務(wù)社會化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任,加強(qiáng)對提供后勤服務(wù)組織的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理。適時將廢棄物處置情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

二、做好醫(yī)療廢物處置

(一)加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè)。各省份全面摸查醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)情況,要在2020年底前實(shí)現(xiàn)每個地級以上城市至少建成1個符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;到2022年6月底前,綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、中轉(zhuǎn)或處置醫(yī)療廢物設(shè)施,實(shí)現(xiàn)每個縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。鼓勵發(fā)展醫(yī)療廢物移動處置設(shè)施和預(yù)處理設(shè)施,為偏遠(yuǎn)基層提供就地處置服務(wù)。通過引進(jìn)新技術(shù)、更新設(shè)備設(shè)施等措施,優(yōu)化處置方式,補(bǔ)齊短板,大幅度提升現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的處置能力,對各類醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置。探索建立醫(yī)療廢物跨區(qū)域集中處置的協(xié)作機(jī)制和利益補(bǔ)償機(jī)制。(省級人民政府負(fù)責(zé))

(二)進(jìn)一步明確處置要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療廢物分類目錄》等要求制定具體的分類收集清單。嚴(yán)格落實(shí)危險廢物申報登記和管理計劃備案要求,依法向生態(tài)環(huán)境部門申報醫(yī)療廢物的種類、產(chǎn)生量、流向、貯存和處置等情況。嚴(yán)禁混合醫(yī)療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋),嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療廢物。規(guī)范醫(yī)療廢物貯存場所(設(shè)施)管理,不得露天存放。及時告知并將醫(yī)療廢物交由持有危險廢物經(jīng)營許可證的集中處置單位,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單并做好交接登記,資料保存不少于3年。醫(yī)療廢物集中處置單位要配備數(shù)量充足的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)設(shè)施和具備相關(guān)資質(zhì)的車輛,至少每2天到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)一次醫(yī)療廢物。要按照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》轉(zhuǎn)運(yùn)處置醫(yī)療廢物,防止丟失、泄漏,探索醫(yī)療廢物收集、貯存、交接、運(yùn)輸、處置全過程智能化管理。對于不具備上門收取條件的農(nóng)村地區(qū),當(dāng)?shù)卣刹扇≌徺I服務(wù)等多種方式,由第三方機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物,并在規(guī)定時間內(nèi)交由醫(yī)療廢物集中處置單位。確不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的地區(qū),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用符合條件的設(shè)施自行處置。(國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、交通運(yùn)輸部、地方各級人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三、做好生活垃圾管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)生活垃圾分類管理有關(guān)政策,將非傳染病患者或家屬在就診過程中產(chǎn)生的生活垃圾,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工非醫(yī)療活動產(chǎn)生的生活垃圾,與醫(yī)療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、輸液瓶(袋)等區(qū)別管理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾的接收、運(yùn)輸和處理工作。(國家衛(wèi)生健康委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四、做好輸液瓶(袋)回收利用

按照“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理以及企業(yè)回收和利用的工作流程、技術(shù)規(guī)范和要求,用好用足現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn),必要時做好標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、回收企業(yè)、利用企業(yè)的責(zé)任和有關(guān)部門的監(jiān)管職責(zé)。在產(chǎn)生環(huán)節(jié),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照標(biāo)準(zhǔn)做好輸液瓶(袋)的收集,并集中移交回收企業(yè)。國家衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)地方加強(qiáng)日常監(jiān)管。在回收和利用環(huán)節(jié),由地方出臺政策措施,確保轄區(qū)內(nèi)分別至少有1家回收和利用企業(yè)或1家回收利用一體化企業(yè),確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液瓶(袋)回收和利用全覆蓋。充分利用第三方等平臺,鼓勵回收和利用企業(yè)一體化運(yùn)作,連鎖化、集團(tuán)化、規(guī)模化經(jīng)營。回收利用的輸液瓶(袋)不得用于原用途,不得用于制造餐飲容器以及玩具等兒童用品,不得危害人體健康。商務(wù)部要指導(dǎo)地方做好回收企業(yè)確定工作。工業(yè)和信息化部要指導(dǎo)廢塑料綜合利用行業(yè)組織完善處理工藝,引導(dǎo)行業(yè)規(guī)范健康發(fā)展,培育跨區(qū)域骨干企業(yè)。(國家衛(wèi)生健康委、商務(wù)部、工業(yè)和信息化部、市場監(jiān)管總局、地方各級人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

五、開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治

在全國范圍內(nèi)開展為期半年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治行動,重點(diǎn)整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范分類和存貯、不規(guī)范登記和交接廢棄物、虛報瞞報醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、非法倒賣醫(yī)療廢物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理、醫(yī)療廢物集中處置單位無危險廢物經(jīng)營許可證,以及有關(guān)企業(yè)違法違規(guī)回收和利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物等行為。國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部會同商務(wù)部、工業(yè)和信息化部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門制定具體實(shí)施方案,明確部門職責(zé)分工。市場監(jiān)管總局、公安部加強(qiáng)與國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部的溝通聯(lián)系,強(qiáng)化信息共享,依法履行職責(zé)。各相關(guān)部門在執(zhí)法檢查和日常管理中發(fā)現(xiàn)有涉嫌犯罪行為的,及時移送公安機(jī)關(guān),并積極為公安機(jī)關(guān)辦案提供必要支持。公開曝光違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位。(國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部牽頭,商務(wù)部、工業(yè)和信息化部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場監(jiān)管總局、公安部參與,2020年底前完成集中整治)

六、落實(shí)各項(xiàng)保障措施

(一)完善信息交流和工作協(xié)同機(jī)制。建立醫(yī)療廢物信息化管理平臺,覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點(diǎn)和醫(yī)療廢物集中處置單位,實(shí)現(xiàn)信息互通共享。衛(wèi)生健康部門要及時向生態(tài)環(huán)境部門通報醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移或自行處置情況。生態(tài)環(huán)境部門要及時向衛(wèi)生健康部門通報醫(yī)療廢物集中處置單位行政審批情況,面向社會公開醫(yī)療廢物集中處置單位名單、處置種類和聯(lián)系方式等。住房城鄉(xiāng)建設(shè)(環(huán)衛(wèi))部門要及時提供生活垃圾專業(yè)處置單位名單及聯(lián)系方式。商務(wù)、工業(yè)和信息化部門要共享有能力回收和利用輸液瓶(袋)等可回收物的企業(yè)名單、處置種類和聯(lián)系方式,并及時向衛(wèi)生健康部門通報和定期向社會公布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要促進(jìn)與醫(yī)療廢物集中處置單位、回收企業(yè)相關(guān)信息的共享聯(lián)動,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的各類廢棄物得到及時處置。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果定期通報、監(jiān)管資源信息共享、聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制,相關(guān)部門既要履行職責(zé),也要積極溝通,全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物的規(guī)范管理水平。(國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部牽頭,商務(wù)部、工業(yè)和信息化部、市場監(jiān)管總局、公安部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部參與)

(二)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置政策。綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量及處理成本等因素,鼓勵采取按床位和按重量相結(jié)合的計費(fèi)方式,合理核定醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)療廢物減量化。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液瓶(袋)回收和利用所得列入合規(guī)收入項(xiàng)目。符合條件的醫(yī)療廢物集中處置單位和輸液瓶(袋)回收、利用企業(yè)可按規(guī)定享受環(huán)境保護(hù)稅等相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用作為醫(yī)療成本,在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時予以合理補(bǔ)償。(國家發(fā)展改革委、財政部、稅務(wù)總局、國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

七、做好宣傳引導(dǎo)

統(tǒng)籌城市生活垃圾分類和無廢城市宣傳工作,充分發(fā)揮中央主要媒體、各領(lǐng)域?qū)I(yè)媒體和新媒體作用,開展醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施、輸液瓶(袋)回收和利用企業(yè)向公眾開放等形式多樣的活動,大力宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物科學(xué)分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識,引導(dǎo)行業(yè)、機(jī)構(gòu)和公眾增強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置的正確認(rèn)知,重點(diǎn)引導(dǎo)其對輸液瓶(袋)回收利用的價值、安全性有更加科學(xué)、客觀和充分的認(rèn)識。制修訂相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范時,要公開聽取各方面意見,既廣泛凝聚社會共識,也做好知識普及。加大對涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物典型案件的曝光力度,形成對不法分子和機(jī)構(gòu)的強(qiáng)力震懾,營造良好社會氛圍。(國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、商務(wù)部、工業(yè)和信息化部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、公安部參與)

八、開展總結(jié)評估

相關(guān)牽頭部門要于2020年底前組織對各牽頭工作進(jìn)行階段性評估,2022年底前完成全面評估,對任務(wù)未完成、職責(zé)不履行的地方和有關(guān)部門進(jìn)行通報,存在嚴(yán)重問題的,按程序追究相關(guān)人員責(zé)任。根據(jù)評估情況,適時啟動《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》修訂工作。(國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、商務(wù)部、工業(yè)和信息化部、司法部等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

原標(biāo)題:剛剛!國家十部門聯(lián)合發(fā)文,2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治行動來了

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