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尿道炎患者怎么鑒別診斷

來源:健康一線        2016年09月19日 手機看

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什么是尿道炎 張愛華  北京大學(xué)第三醫(yī)院

尿道炎患者怎么鑒別診斷,尿道炎是一種常見病,很多人對尿道炎不太了解,它多見于女性,它是引發(fā)多種疾病的源頭,會造成女性輸卵管等盆腔的炎癥和男性精子的減弱,會引發(fā)不孕不育,下面我們來看下尿道炎患者怎么鑒別診斷:

尿道炎容易與哪些疾病混淆?

1.急性膀胱炎 主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養(yǎng)有細菌生長。

2.急性腎盂腎炎 主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。常伴腰痛及畏寒、發(fā)熱等癥狀,體檢有腎區(qū)叩擊痛。尿液常規(guī)檢查有膿細胞。

3.急性前列腺炎 也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛。但前列腺炎有會陰部不適、排尿困難及發(fā)熱等;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴壓痛。

4.淋菌性尿道炎 也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛,尿道口亦有紅腫,有稀薄或膿性分泌物。常有不潔性交史,尿道分泌物涂片檢查可見淋球菌,可明確診斷。

5.膀胱結(jié)核 也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿中發(fā)現(xiàn)膿細胞。常有泌尿系結(jié)核病史,且尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。

6.滴蟲性尿道炎 也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿道燒灼樣疼痛并癢感。尿道分泌物中可找到滴蟲。

尿道炎的檢查:

1、尿道刺激癥狀;

2、尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;

3、尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;

4、尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。

尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng),以明確致病菌。男病人若無尿道分泌物,應(yīng)行尿三杯試驗。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄,必要時行尿道造影。(實習編輯:悅木)

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