乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，而乳腺疾病早期篩查是公認的能夠有效提高女性生活質量、延長女性壽命的措施。目前常用的乳腺腫瘤篩查手段主要有臨床乳腺檢查(CBE，即外科觸診)、乳房X線攝影術(MAM，又名鉬靶X線攝影)、超聲成像(US)和磁共振成像(MRI)等。您知道自己適合哪種體檢篩查手段嗎?
女性都應先做外科觸診
外科觸診可以了解乳房有無腫塊、腫塊的性質、腫塊所在區域淋巴結有無腫大，以及乳腺、乳頭皮膚的變化等。雖然這一檢查可能漏診一些小灶的病變，也不能對所觸及腫塊的性質進行準確判定，存在一定的局限性，但外科觸診仍然是乳腺疾病初篩不可或缺的檢查，也是女性自我篩查不可替代的好辦法。實踐證明，乳腺觸診是其他各項檢查的基礎。
提示：乳腺觸診檢查的準確率與醫生的經驗有很大關系，最好請有經驗的外科醫生做觸診。
乳房大小適中者可選紅外乳透
紅外乳腺診斷儀是利用紅外光透過乳腺組織來觀察乳腺內部疾患。這種方法對小葉增生性病變比較敏感，而對其他乳腺疾病，如纖維腺瘤、乳腺導管擴張以及囊腫的診斷率較低。一方面，這一檢查要求受檢者乳腺較為豐滿，能覆蓋住探頭，另一方面，乳房過于豐滿者透光度差，又不利于探查。
提示：紅外乳透檢查的準確性與乳腺自身的條件有關，乳房過小或過于豐滿的女性不宜用這個方法檢查。
普通人群都可做乳腺彩超檢查
相比紅外乳透，乳腺彩超對乳房組織條件要求不高，是臨床上應用較廣泛的乳腺實時成像檢查方法，對囊性和實性腫塊均具有較好的鑒別價值，還可顯示腋窩及鎖骨上淋巴結等周圍組織情況，在發展中國家的乳腺癌篩查中具有舉足輕重的地位。
乳腺彩超的優勢還在于它可對乳房觸診摸不到的腫塊，或者摸到的可疑病灶進行立體定位，甚至可以準確檢測幾個毫米的微小鈣化灶，有利于第一時間發現包括腫瘤微小病灶在內的各類乳腺疾患。正是因為乳腺彩超既不被乳腺組織條件影響，還可以對深部組織的問題作出判斷，并且多普勒血流還可對腫物的性質進行評估分析，因此，近年來已經被作為觸診檢查之后的進一步檢查方法。
提示：乳腺彩超可以替代紅外乳透的功能，但對醫生要求較高，應請有經驗的醫生做檢查。
40歲以上可每年做一次鉬靶
鉬靶X線攝影是利用X射線的物理性質及人體乳房組織不同的等密度值，將乳房的二維圖像投影于X線膠片上進行觀察的診斷方法。鉬靶檢查是目前診斷乳腺疾病尤其是早期發現乳腺癌的最重要且最有效的方法，也是許多歐美發達國家公認的乳腺癌篩查的首選手段。這項檢查對于乳腺癌的確診具有優勢。一方面，它敏感性高，可以發現醫生摸不到的乳腺腫塊;另一方面，它的診斷準確率也較高，尤其對于大乳房和脂肪型乳房診斷率更高。因此，鉬靶乳腺檢查不僅被用于診斷，還用于乳腺癌患者治療后的隨訪。
鉬靶檢查有一定的局限性，一是這項檢查會產生一定的放射性損傷，女性一生中不宜接受過多的檢查。二是年輕女性乳腺組織處于敏感期，因此應盡量避免和減少鉬靶X線攝影檢查以降低其負面影響。三是該檢查的敏感度受到乳房密度、攝片次數、讀片醫師的經驗影響，比如年輕女性和老年女性比起來就較不敏感。
提示：40歲以下者不宜選擇鉬靶檢查。
高危人群可選磁共振檢查
MRI是利用核磁共振原理，依據所釋放的能量在物質內部不同結構環境中的不同衰減，通過外加梯度磁場檢測所發射出的電磁波，從而獲得構成這一物體的原子核位置及種類，并據此繪制物體內部結構圖像。MRI獲得的圖像非常清晰而精細，可對人體各部位進行多角度、多平面成像，分辨率高，能夠更加客觀而具體地顯示人體內的解剖組織及其相鄰關系，能對病灶進行更好的定位和定性，在早期腫瘤的診斷中具有很大的應用價值。
提示：MRI費用相對昂貴，不適合一般人群篩查。同時，安裝心臟起搏器、胸部有大塊金屬，以及安裝心臟支架3個月內的人不適合做MRI檢查。
01:44
02:53
03:33
00:50
02:15
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號