口服避孕藥雖然是一種很常用的避孕措施，卻不適合患高血壓的女性，因?yàn)樗锌赡軐?dǎo)致原本就偏高的血壓進(jìn)一步升高。
有研究發(fā)現(xiàn)，不論年齡大小，患高血壓病的女性在口服含雌、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥一年后，多數(shù)患者的收縮壓會(huì)平均上升5mmHg左右，生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高。
口服避孕藥導(dǎo)致血壓升高
這通常與避孕藥中所含的激素有效成分有關(guān)?？诜茉兴幍某煞忠话銥榇萍に睾驮屑に?，雌激素可促進(jìn)腎素分泌，引起血漿中血管緊張素Ⅱ濃度升高，而血管緊張素Ⅱ可導(dǎo)致血管收縮，促進(jìn)鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并可使醛固酮分泌增加，造成細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留，引起血壓升高。
避孕藥所致患者血壓升高的程度，個(gè)體差異較大
多數(shù)患者為輕中度，極少數(shù)發(fā)展為進(jìn)行性或惡性高血壓。在停止服用避孕藥后，多數(shù)患者的血壓可恢復(fù)至以前的水平，不過恢復(fù)所需時(shí)間與個(gè)體體質(zhì)、血壓高低及服藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。
為了避免造成血壓不穩(wěn)定，高血壓患者最好避免使用口服避孕藥這種避孕措施，盡量改用其他避孕方法。
此外，有人做過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)30～39歲患心肌梗死的婦女中，長(zhǎng)期口服避孕藥者比不服藥者高4倍。究其原因，可能是因?yàn)楸茉兴幹械脑屑に?，通過對(duì)血脂代謝的影響，會(huì)降低血中高密度脂蛋白(“壞”膽固醇)含量，加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成，同時(shí)還與雌激素成分使造血功能亢進(jìn)、血栓形成和冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)。故有人主張40歲以上的婦女，或者患高血壓、高膽固醇血癥、冠心病等病癥的婦女，都不宜服用避孕藥。
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