陰道痙攣又稱性交恐懼綜合征，患這種病的婦女在試圖性交時，圍繞陰道外段1/3的肌肉群發生不隨意的痙攣反射，肌肉強烈收縮成一個環狀團塊，把陰道入口關緊，使性交無法進行。　　　

一對為“陽痿”而吵架的夫婦　　　　 　　

張小姐和她的丈夫羅先生來到醫生面前。首先開口的是張小姐，她說自己的丈夫患有陽痿，卻就是不肯來看病，這次是經她反復動員才來的。當醫生問及羅先生時，他也承認自己患有陽痿。醫生發現羅先生一開始談話就顯得很緊張，說話斷斷崐續續，談了不到三分鐘，就好幾次拿出手帕來擦汗。醫生安慰羅先生，不少陽痿病人都是可以治好的，不必這么緊張。當醫生問及羅先生的陽痿表現時，羅先生說，每次性交都進不去。醫生問他，有沒有曾經進得去的，羅先生回答說沒有。醫生在崐詳細詢問病史后又為他做了檢查，卻發現羅先生的陰莖勃起功能正常。　　　　 　　

于是醫生提出要為張小姐做婦科檢查，張小姐覺得很奇怪。丈夫患陽痿怎么要給她做檢查？醫生告訴她，性功能障礙的病因往往是多方面的，因此夫婦雙方都要做全面檢查。

這位女醫生對張小姐的陰道進行觸診時，為了減輕她的緊張，特意讓她看看自己涂好潤滑劑的手指，然后把手指輕輕放在陰道口，并一邊與張小姐交談以減少她的緊張感覺。當女醫生的手指緩緩插入陰道少許，向后稍微施加一點壓力時，就發崐現圍繞陰道口之外的肌肉出現不隨意的痙攣性收縮，顯然，張小姐患了陰道痙攣。當女醫生把這一情況告訴張小姐時，張小姐露出驚訝的神情。她從來沒想過性交不成功原因在自己。張小姐為什么會陰道痙攣？醫生轉而詳細詢問張小姐的情況。張崐小姐談到的一件事引起了醫生的注意。張小姐的姐姐婚后不久，回娘家住了很長一段時間。張小姐與姐姐感情很好，晚上同睡一張床。姐姐告訴她，新婚之夜丈夫性交動作太粗暴了，處女膜破裂時痛得很。她央求丈夫不要繼續下去，丈夫起初答應，但終究忍耐不住，又要繼續進行。那天晚上她痛得不住地呻吟。第二夜又是如此。她終于忍受不住，跑回娘家“避難”。姐姐的這段經歷，給張小姐留下了深刻的印象。　　　　 　　

新婚之夜，張小姐就是抱著要忍受痛苦的決心去迎接性生活的。丈夫剛碰到她，她就全身緊張，尖叫起來。丈夫只好盡量克制自己。隨著時間的推移，妻子對性生活的反應沒有以前那么緊張了，但性交總不成功，原因是插不進去。張小姐開始指崐責丈夫陽痿，羅先生也感到不能盡丈夫責任，很內疚。顯然，張小姐的陰道痙攣影響了正常的性生活。　　　　 　　

可悲的性無知　　　　 　　

有一對家住邊遠山區的夫婦，因性交疼痛前來就醫。通常，因性交疼痛來就診的夫婦，有些并無器質性疾病，只是因雙方感情不和，妻子對性交沒有興趣甚至厭惡性交;也有一些夫婦在性交前準備階段不夠充分，丈夫未能激起妻子的性欲，&127;陰崐道未能充分潤滑，也是性交疼痛的常見原因。因此醫生首先詢問這對夫妻感情方面的問題。這對夫妻異口同聲答是自由戀愛的夫妻，感情很好。問到性交前的準備工作，這對夫婦說自己文化程度很低，沒有看過什么性知識方面的書，但也聽人說過崐性交前應當撫摸、擁抱等，因此也有做這方面的準備。至于陰部的分泌物、陰道潤滑等問題，這對夫妻竟一無所知。　　　　 　　

醫生經過檢查，發現妻子的尿道口擴張并有炎癥。于是醫生詳細詢問這對夫婦，性交時的疼痛表現怎么樣，是插入時痛，性交過程中痛，還是性交后才痛，丈夫不好意思地說，“每次剛插入去，她就痛得大叫。”醫生明白了，這對夫婦在性交時崐竟把尿道當成了陰道。醫生不禁搖搖頭，都90年代了，在醫學發達的今天，竟還有這樣的“性盲”。　　　　 　　

醫生帶這對夫婦去看一個女性外陰的模型，告訴他們，尿道是排尿的地方，尿道下面才是陰道，陰道才是性交的地方。經過醫生一番指點，這對夫婦千恩萬謝地回家去了。但是過了幾個月，這對夫婦又來找醫生，說性交時仍然很痛。　　　　 　　

醫生聽了他們的陳述，確定這次不再是誤入尿道。但為什么會痛呢？這對夫婦以前性交時誤把尿道當做陰道，使妻子在過性生活時經受了極大的痛苦。這種痛苦深深印在妻子腦海里。現在嘗試正常的性交，妻子對性交的恐懼未能消除，因此陰崐道痙攣成了新的病因。　　　　 　　

樹林里的陰影　　　　 　　

李小姐與丈夫一起來找醫生。李小姐告訴醫生，她每次性交陰道都很疼，丈夫卻訴說難以插入。雖然丈夫也能勉強射精，卻不盡人意。而李小姐由于陰道痛，對性交一點興趣也沒有。她與丈夫過性生活完全是盡義務。她擔心這樣下去，她與丈夫的婚姻將很難維持。醫生在為李小姐做婦科檢查時,手指才碰到她的陰道口，李小姐就表露出一種痛苦而恐懼的表情。醫生覺得自己的手指很難插入她的陰道，并在陰道入口處發現一個收縮得很硬的肌肉環。從檢查結果來看，李小姐并非單純對性交恐懼，應診斷為陰道痙攣。醫生通過與李小姐的談話找尋引起陰道痙攣的精神因素。但是李小姐堅持說與丈夫感情很好，除了性生活不協調外，在日常生活中并無多大矛盾。醫生又問李小姐在從小到大的經歷中是否發生過與性問題有關的挫崐折，李小姐也說沒有。醫生見直接詢問問不出什么結果，就轉為閑聊，卻從中發現李小姐在婚前曾有另一次戀愛經歷，醫生問她與前一男友是如何分手的，引出了李小姐一段回憶。李小姐與前男友相識一年多，相處得還算不錯。一次男友約李小姐到小樹林去談心。談著談著，男友突然緊緊地抱住李小姐，呼吸急促。李小姐覺得不妙，急忙掙扎著逃出小樹林。 　　　

李小姐氣憤地想：“原來男人都是這樣壞，嘴上說愛我，其實是為了滿足自己欲望。”不知是受了驚嚇還是在小樹林里著了涼，李小姐大病一場。無論這位男友如何解釋，李小姐還是和他吹了。往后的好幾年，李小姐沒有再找對象。最后在父崐母親戚的再三勸說下，李小姐找了現在的丈夫。　　　　 　　

醫生分析，那次失戀經歷，使李小姐對男性產生了性方面的恐懼感，導致她結婚后難以在性生活方面接受其丈夫，當她的丈夫試圖與她過性生活時，她總是有一種面臨受傷害的感覺。這就表現為她結婚后就開始的陰道痙攣。　　　　 　　

剪不斷的傳統觀念　　　　 　　

何小靜從小就是個乖孩子。左鄰右舍的媽媽在教育自己的小女孩時常舉例說，“哎呀，你怎么搞的，新裙子才穿半天就臟了，你看人家小靜多像個女孩，坐在那里看書半天不說一句話。”小靜是個膽小怕事、聽話而循規蹈距的姑娘。每當家里崐來了客人，談論到有關婚姻、戀愛的問題，她媽媽就把她趕到房間去，告訴她說：“你還小，別聽這些事，當心學壞了。”她媽媽還告訴她:“女孩兒家，在外面聽到有人議論這些事時，要趕快躲開，別讓人說你下流。”于是，“學壞”、“下流”這些字眼，就深深地印在小靜心里。后來，不用媽媽提醒，只要有人談到性問題，小靜就“自覺”地躲開。　　　　

讀初中的時候，有一次幾個女同學在宿舍里悄悄議論自己身體發育的情況，何小靜從旁走過剛好聽到一個女同學說：“我的陰毛才長了稀稀疏疏的幾根呢，也許發育太遲了吧。”小靜頓時臉就紅了，心想，這種事怎么好對人說？真是羞死了。崐小靜和幾個女同學一起學騎自行車，不小心把陰部擦傷了，有些紅腫，走起路來不利索，和她要好的女同學玲玲關心地問她，傷口長好了嗎，小靜說：“我也不知道。”玲玲說：“怎么會不知道呢？”小靜說：“怎么會知道呢，那地方又看不見。”崐玲玲說：“你不會對著鏡子看嗎？”小靜用手捂著臉說，“羞死了，那地方怎么好看呢？我平時洗澡，都不敢瞅一眼浴室的鏡子。”小靜結婚后，對于許多新婚夫婦來說是最美好的新婚之夜，她卻緊張得要命。她丈夫還沒有真正觸到她的身體，她崐已開始大叫起來。多次的性交不成功，使這對夫婦的關系變得越來越緊張，面臨著婚姻危機。在父母的催促下，他們只好上門求醫。　　　　 　　

經過詢問、檢查和分析，醫生診斷小靜是陰道痙攣。她生性膽小怕事、遇事無所適從，以及從小被灌輸的性是骯臟、下流的錯誤概念，對性活動有罪惡感及焦慮感，這些都是導致她陰道痙攣的原因。　　　　 　　

陰道痙攣有多種原因，其中不少是精神性因素引起的，但也不能忽視器質性原因。器質性原因有處女膜肥厚堅韌、處女膜痕、炎癥、陰道狹窄、老年性陰道炎、分娩造成的損傷等。如果存在這些器質性原因，就首先應設法對其治愈或改善。　 　　　

因心理因素及缺乏性知識引起陰道痙攣的婦女，在接受適當的性教育和治療指導后，往往可以治愈。 （實習編輯：小雨）