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帕金森病的癥狀王學廉空軍軍醫大學唐都醫院

帕金森病的患者主要的臨床表現是運動障礙，動作慢、抖動、感覺肢體僵硬感。不少病人因為擔心自己的平衡感差、行動不變，自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中，盡可能少活動，以減少跌倒等意外的風險。也有些患者自醫生剛剛診斷帕金森病后，希望通過強化的鍛煉將病情所造成的運動功能衰退補償出來。那么，帕金森病的患者到底需不需要鍛煉？

首先，帕金森病的患者在保障安全的前提下應該要持之以恒適度鍛煉。保障安全非常重要，對于早期的帕金森病患者可能問題不大，但對于中晚期患者就非常要小心，鍛煉時最好能有人看護，做不到的話要盡可能做好防止跌倒等意外的防護，如慢跑時可以用有四點支撐帶滑輪的助行器，跑步機上慢跑時在上方要懸吊保護帶，下端綁在身上，防止跌倒。

堅持適度鍛煉對帕金森病有好處，這已經不再是原來停留在猜測或者直覺的階段，有多項臨床試驗已經驗證其作用，除了各項臨床功能評分改善外，甚至在腦功能顯像上也顯示出鍛煉對多巴胺神經元的益處。鍛煉還能提高美多芭等多巴制劑治療帕金森病的功效。

美國神經科醫師協會也證實建議將鍛煉列為帕金森病的基本輔助治療。運動方式包括有氧鍛煉(aerobic exercise，即中小運動量的耐力鍛煉，包括戶外慢跑或者跑步機上慢跑等)，伸展鍛煉(stretching exercises，如廣播體操中的一些伸展運動動作)，和一些力量鍛煉(strengthening exercises，如利用啞鈴等器械所做的力量鍛煉)。另外，由于太極拳對鍛煉平衡感有益，因而也被推薦。事實上，目前并無統一的針對帕金森病的鍛煉方案，到底進行哪種鍛煉方法可因人而異，根據個人家庭實際情況和個人喜好而定。每天或每隔天20-30分鐘。關鍵要持之以恒，研究顯示，鍛煉對帕金森病的益處會隨鍛煉的中斷而消失。（實習編輯：張嵐）