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帕金森是什么問題

來源:健康一線        2016年05月18日 手機看

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帕金森病的癥狀 王學廉  空軍軍醫大學唐都醫院

 

以前在雜志上看到過帕金森綜合病,小學的時候也聽老師說,某個名人患有帕金森綜合癥。它是一種慢性的中樞神經系統退化性失調,它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能。但還不了解誒它的具體情況,希望能有人為我解答一下我的疑問,謝謝。

通常所稱的震顫麻痹或帕金森病是指原發性者,是一種慢性進行性腦變性病,至今病因尚不明,有認為與年齡老化,環境因素或家族遺傳因素有關。本病早期主要表現包括靜止性震顫、肌強直、行動緩慢、動作起動困難和姿勢異常等。靜止性震顫即患者的手或臂不受控制地發抖,在休息時出現或情緒緊張時加重;其它早期癥狀包括開始活動時感到困難,其后雙臂和雙腿經常震顫,上肢不能作精細動作,乃致日常生活不能自理,如穿衣、脫鞋、洗漱都感到困難。由于運動遲緩、肌強直、姿勢障礙是病殘的主要因素。帕金森病常伴有抑郁、焦慮、肢體酸痛不適、便秘、多汗、流涎等。李良修是這樣向他讀幼兒園的女兒解析帕金森病:“帕金森病就是讓你不能動的病。”

本病多發生在50歲以后,約3/4患者起病于50~60歲之間,有家族史者起病年齡較輕,本病起病隱襲,緩慢進行性加重,以震顫、肌強直及運動徐緩為臨床主要表現。

 

一、震顫:震顫多自一側上肢手部開始,以拇指、食指和中指的掌指關節最為明顯,呈節律性搓丸樣動作,4~6次/s,乃由協調肌和拮抗肌有節律的交替收縮所引起。隨病情的進展,震顫漸波及同側下肢和對側上下肢,通常有肢重于下肢,下頜、口唇、舌和頭部的震顫多在病程后期出現。震顫大多數在靜止狀態時出現,隨意活動時減輕,情緒緊張時加劇,入睡后則消失。

二、肌強直:全身肌肉緊張度均增高。四肢因伸屈肌張力增高,致被動伸屈其關節時呈均勻一致的阻抗而稱為鉛管樣強直,如伴有震顫則其阻抗有斷續的停頓感,稱齒輪樣強直。面肌張力增高顯得表情呆板呈面具狀臉。眼肌強直可有眼還需轉動緩慢,注視運動時可出現粘滯現象。吞咽肌及構音肌的強直則致吞咽不利、流涎以及語音低沉單調。患者站立進呈低頭屈背、上臂內收肘關節屈曲、腕關節伸直、手指內收、拇指對掌、指間關節伸直,髖及膝關節略為彎曲的特有姿勢。

三、運動徐慢:表現為隨意運動始動困難、動作緩慢和活動減少。患者翻身、起立、行走、轉彎都顯得笨拙緩慢,穿衣、梳頭、刷牙等動作難以完成,寫字時筆跡顫動或越寫越小,稱書寫過小征。走路緩慢,步伐碎小,腳幾乎不能離地,行走失去重心,往往越走越快呈前沖狀,不能即時停步,稱慌張步態。行走時因姿勢反射障礙,缺乏上肢應有的協同運動。

 

四、其它癥狀:

(一)植物神經功能障礙:患者汗液、唾液及皮脂分泌過多,常有頑固性便泌。

(二)精神癥狀和智能障礙:以情緒不穩、抑郁多見,約15~30%患者有智能缺陷,以記憶力尤以近記憶力減退為明顯,嚴重時可表現為癡呆。

病情呈持續性進行性加重,但發展快慢不一。良性型進展緩慢,平均病程可達10余年;惡性型經歷數年即喪失活能力,終日僵臥于床,多因全身呈惡液質狀態和并發癥而致死。

謝謝解答的人,解答的很是詳細,也知道了帕金森的一些事情,比如它的一些癥狀,這都是在其他地方了解不到的,真是謝謝了。這么專業的解答真是讓我獲益匪淺,相信大家看了這篇文章也都能多福,身體健康,家庭幸福。(實習編輯:王楠)

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