震顫麻痹多在中年以后發病,男性多于女性。其臨床特征主要表現在以下四個方面:
1.震顫是本病最常見和較早出現的癥狀。患者手指在靜止狀態下不自主地抖動,病初震顫多為單側的手或腳,逐漸波及同側或對側;重癥患者下頜、頭部、舌頭也會出現震顫;高齡患者可無震顫。
2肌肉強直早期患者僅有頸肩部不適、疼痛或疲勞感,易被忽略或誤診。隨著病情加重,可出現四肢肌肉缺乏彈性、手腳動作笨拙、頸腰部位轉動緩慢等癥狀。臉部肌肉受累后可出現表情呆滯,兩眼發直,眨眼較少(面具臉),咀嚼、吞咽緩慢,發育單調、低平。含糊不清。
3.運動減少患者改變體位時常不能立即實現,需要有一個思考和準備過程,其后才能坐起或站立;走路時上臂不能伴隨擺動;轉彎時常需多次倒腳才能完成;系扣、解扣等精細動作困難,字越寫越小。
4.姿勢反射障礙患者軀干前傾彎曲,步伐碎小、擦地前沖,因不能及時調整體位變化,時常有傾倒發生。
此外,部分患者可有流涎。油脂面、便秘、出汗少等表現,還可有不同程度的癡呆、抑郁、欣快或焦慮等精神癥狀。
迄今尚無阻止該病發展的有效藥物,目前的治療本要是緩解癥狀,維持一定的生活質量。輕癥患者在保證安全的情況下,日常生活中應努力去做力所能及的工作,堅持自己的事情自己做,如洗刷自己的碗筷、手帕。襪子等;也可做簡易的體操鍛煉,如蹲下站起、轉動腰部。伸屈肢體等;也可練氣功(接受他人發功治病不可取);避免疲勞,保持大便通暢。中度患者應盡可能延遲或避免臥床牛活。(實習編輯:權小龍)
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