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帕金森病的癥狀王學廉空軍軍醫大學唐都醫院

帕金森病又稱“震顫麻痹”，是一種中樞神經系統疾病，主要是因大腦中的黑質出了問題而引發。

“黑質”位于中腦部位，是由一群含有黑色素的神經元細胞聚集而成，因肉眼看這些細胞顏色發暗，故賦名黑質；健康人的黑質可制造一種叫“多巴胺”的物質，它在人體葉里可抑制乙酰膽堿的興奮作用。在正常情況下兩者則相互制約，在平衡中維持人體的各種生理功能。當“黑質”中的細胞發生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低。這時乙酰膽堿的含量雖未增多，但因其“對手”處于弱勢，則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了“震顫麻痹”。若給予患者左旋多巴，以補充腦內多巴胺之不足，則可增加多巴胺的抑制作用；亦可給予安坦或東莨菪堿等藥物，以減弱乙酰膽堿的興奮作用。總之，這些藥物治療的目的，就是重塑多巴胺和乙酰膽堿兩者的平衡，改善患者的臨床癥狀。

黑質細胞發生變性壞死的原因迄今尚未明了，可能與遺傳和環境因素有關。有學者認為蛋白質。水果。乳制品等攝入不足，嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等，均可能是致病的危險因素。

原因不明的多巴胺減少導致的震顫麻痹，在醫學上稱為“原發性震顫麻痹”，即帕金森病；有明確病因者則稱為“震顫麻痹綜合征”，即帕金森綜合征。煤氣中毒，腔隙性腦梗塞，甲狀分腺功能異常，長期服用降壓藥物利血平、抗精神病藥物氯丙嗪和氟呱啶醇。腦血管病治療藥物西比靈、治療嘔吐和胃食管反流藥物胃復安等，均可引發帕金森綜合征。由于大多數震顫麻痹綜合征的發生機理不同于原發性者，所以，盡管它們的臨床表現相似，但當使用同一類藥物治療時，其療效卻不完全相同。（實習編輯：權小龍）