其實(shí)帕金森病是可以提早發(fā)現(xiàn)的,這對(duì)于治療有著很重要的意義,帕金森病出現(xiàn)后,都會(huì)尤其表現(xiàn)出現(xiàn),只要細(xì)心觀察就行。下面就請(qǐng)專家為大家介紹一下帕金森病初期臨床癥狀。
1、靜止性震顫:常為首發(fā)癥狀,如“搓丸樣”動(dòng)作,靜止時(shí)出現(xiàn),緊張時(shí)加重。睡眠中可完全消失。震顫的另一個(gè)特點(diǎn)是其節(jié)律性,震動(dòng)的頻率是每秒鐘 4-7 次。這個(gè)特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病,如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病。
2、肌肉僵直:帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始并逐漸加重,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難。
3、運(yùn)動(dòng)遲緩 :在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,病人的上肢往往不能作精細(xì)的動(dòng)作,如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。面部肌肉運(yùn)動(dòng)減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”。行走時(shí)起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時(shí)停步,即 “慌張步態(tài)”。行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難,要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才能轉(zhuǎn)身。因口、舌、鄂及咽部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,病人不能自然咽下唾液,導(dǎo)致大量流涎。言語減少,語音也低沉、單調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致進(jìn)食飲水嗆咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
4、特殊姿勢(shì):盡管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時(shí)屈肌張力較伸肌高,故病人出現(xiàn)特殊姿勢(shì):頭前傾、軀干略屈、上臂內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直,拇指對(duì)掌,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲。
5、吞咽困難:在帕金森病的晚期,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。
6、感覺異常:帕金森病患者還會(huì)有身體的某些部位出現(xiàn)異常的溫?zé)峄蚴呛涞陌Y狀,出現(xiàn)異常溫?zé)岣杏X的病人多一些。這種異常的溫度感多出現(xiàn)在手、腳。還有患者的異常感覺在身體的一側(cè)或是出現(xiàn)在體內(nèi),如感到胃部或是下腹部不適。病人中出現(xiàn)異常發(fā)熱感的情況比較多見,身體的某些部位甚至?xí)霈F(xiàn)一種燒灼感。一個(gè)得了帕金森病十多年的老年婦女有嚴(yán)重的腰部燒灼感。當(dāng)藥物失效時(shí),其燒灼的感覺會(huì)更加嚴(yán)重,但當(dāng)調(diào)整病人的用藥有效地控制病情時(shí),其癥狀也會(huì)得到改善。說明這種異常感覺還是帕金森病本身的癥狀。
7、語言障礙:言語障礙是帕金森病患者的常見癥狀,表現(xiàn)為語言不清、說話音調(diào)平淡,沒有抑揚(yáng)頓挫、節(jié)奏單調(diào)等等。
8、疼痛:表現(xiàn)為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現(xiàn)最多的癥狀是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。
9、其他:可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗腺分泌增多或減少,大、小便排泄困難和直立性低血壓。少數(shù)病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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