帕金森病(parkinson disease,pd),又名震顫麻痹( paralysis agitans ),是一種常見的中老年神經系統變性疾病。隨著人口的老齡化,其發病率呈逐年上升趨勢,給家庭和社會都造成了負面影響。從1817年parkinson首次描述pd至今,對pd的認識已將近190年。最近的30余年,尤其是近10多年,無論是對pd發病機制的認識,還是對治療手段的探索,都有了長足的進步。而目前國內對pd的治療存在眾多的不規范,有必要制定一個符合我國實際的科學的治療指南。
治療原則:
一、綜合治療
pd的治療應采取綜合治療,包括藥物治療、手術治療、康復治療、心理治療等,其中藥物治療是首選且是主要的治療手段。目前應用的治療手段,無論藥物或手術,只能改善癥狀,不能阻止病情的發展,更無法治愈。因此,治療不能僅顧及眼前,而不考慮將來。
二、用藥原則
應堅持“劑量滴定”、“細水長流、不求全效”的用藥原則;用藥劑量應以“最小劑量達到滿意效果”;治療既應遵循一般原則,又應強調個體化特點,不同患者的用藥選擇不僅要考慮病情特點,而且要考慮患者的年齡、就業狀況、經濟承受能力等因素。藥物治療的目標是延緩疾病進展、控制癥狀,并盡可能延長癥狀控制的年限,同時盡量減少藥物的副作用和并發癥。(實習編輯:張嵐)
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