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皮膚癌的病因及診斷

來源:健康一線        2016年04月28日 手機看

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光動力治療不同時期腫瘤的效果 李黎波  南方醫科大學中西醫結合醫院

 

皮膚癌常見有鱗狀細胞癌和基底細胞癌。鱗狀細胞癌惡性程度較高,多發于頭頸、四肢、軀干等部位的皮膚、粘膜及皮膚粘膜交界處,早期即可形成潰瘍,生長呈浸潤性,浸入深部組織時,常伴有化膿性感染和淋巴結轉移。易在色素性干皮病、老年性角化病基礎上演變而來。基底細胞癌多見于老年人,好發于額面、眼眶、眼瞼、鼻側、耳周圍等處,惡性程度較底,生長甚為緩慢,病程超過10~20年者極為常見,初起時多為一增厚的小塊,逐漸呈隆起向周圍浸潤,很少轉移。皮膚癌在我國約占全部惡性腫瘤的1.5%,南方發病率比北方高。

[病因]:

(1)紫外線損害:長期在烈日下活動,遭受陽光紫外線照射的頭、面、頸及手背等身體暴露處易誘發皮膚癌。80%的皮膚癌均出現在上述部位。

(2)x線及熱輻射:如從事調線放射科技人員、鈾礦工人,或因其他疾病接受放射線治療的人,患皮膚癌的危險較高。

(3)。患有遺傳性疾病:患有不耐陽光的遺傳性疾病,如著色性干皮病、白化病的患者,皮膚癌的危險性明顯增高。

(4)接觸化學物質:如經常接觸石油、瀝青、煤油、焦油、砷等物質易患皮膚癌。

 

(5)慢性皮膚病癥:如慢性炎癥性皮膚病的短痕,長期皮膚潰瘍、瘺管及竇道以及燒傷疤痕的基礎上可發生癌變。

(6)發病性別:男性多于女性,發病率男女比例為2:1。

(7)發病年齡:主要發生在50歲以上老年人。

[早期警號]:

(1)鱗狀細胞癌初起為疣狀斑,或是小的淡紅色、淡黃色結節,頂端有角化的頂刺,繼續增長,中央破潰,邊緣隆起充血。基底細胞癌早期為米粒大的堅硬血疹,或扁平有蠟光樣光澤的斑點,上面覆蓋黃褐色或暗灰色癡皮,潰瘍后邊緣有堅硬的堤狀隆起。

(2)眼及口周圍長的黑痣狀的東西,不久隆起呈黑色。

(3)乳房及陰部起初看上去象濕疹般的病變,但無論怎樣抹藥膏也難以治愈。

 [診斷]:

皮膚癌的診斷根據為活體標本病理檢查,凡40歲以上正常的皮膚上長出小結節,質地較硬,繼而破潰,邊緣隆起充血者均應及時到醫院檢查。

[治法]:清熱利濕,活血化瘀

豬苓18 三棱10 莪術10 白花蛇舌草18 白芷10 天花粉12 乳香5

車前草15 金錢草15 浙貝10 沒藥10 金銀花18 紫花地丁15 白術15

[外敷藥方]:皂角刺18 冰片9 馬齒莧18 蒲公英18 敗醬草20 滑石粉12 三七末3(實習編輯:大北)

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