前庭大腺位于兩側大陰唇下方,腺管開口于小陰唇內側靠近處女膜處,在性交、分娩或其他情況污染外陰部時,病原體易于侵入而引起炎癥,腺管口往往因腫脹或滲出物凝集而阻塞,膿液不能外流,積存而形成前庭大腺膿腫。 本病多發生于育齡婦女,多為混合性細菌感染,淋菌也是引起本病致病菌。治療上主要應用抗生素,膿腫形成后切開排膿,治療效果好。
[癥狀體癥]
1.外陰一側疼痛、腫脹,常伴發冷、發熱寒戰。
2.大陰唇下1/3處局部發紅,觸痛明顯,腫脹,若形成膿腫,可見雞蛋大腫塊,有波動感,可自行破潰,相應區域的淋巴結腫大。
[診斷依據]
1.一側外陰紅腫、疼痛,形成膿腫時疼痛劇烈,可伴發熱等全身癥狀。
2.一側大陰唇下方紅腫,有觸痛之硬塊,形成膿腫后局部有波動感。
[治療原則]
1.急性炎癥臥床休息,抗生素治療;
2.局部熱敷或坐浴;
3.膿腫形成后切開引流,并做造口術。
[療效評價]
1.治愈:癥狀與體征消失,切口愈合。
2.好轉:癥狀與體征好轉。
3.未愈:癥狀與體征無變化。
[專家提示]
該病主要是細菌污染外陰引起前庭大腺發炎,因此,預防本病的關鍵是注意外陰的清潔衛生,杜絕一切感染的因素。提倡早期診斷,早期治療,可免除膿腫形成后要切開排膿之痛苦。(實習編輯:宋宇)
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