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青光眼的早期癥狀有哪些許迅上海市第一人民醫院

青光眼是指眼內壓力間斷或持續升高的一種眼病。眼內壓力升高可因其病因的不同而有各種不同的癥狀表現。如不及時治療，視野可全部喪失甚至失明。

青光眼的發病原因：可分為原發性、繼發性、先天性三大類，其中以原發性青光眼最常見。

①原發性青光眼：原發性青光眼又分為閉角型與開角型兩種。1、閉角型青光眼，這類病人情緒易波動，常可急性發作。女性多于男性，為3：1，年齡多在40歲以上，特別是50~70歲者最多。30歲以下就很少見到。有一定的家族遺傳史。2、開角型青光眼，又稱單純性青光眼。這種類型的青光眼病進展較為緩慢，而且沒有明顯的癥狀，有時不易早期發現，個別病人甚至一眼已經失明，也不知何時發的病。這種在沒有癥狀下逐漸導致失明的眼病，就具有更大的危險性。因此應引起病人的高度警惕。開角型青光眼中男性略多，年齡分布在20~60歲之間。

②繼發性青光眼：主要是由于眼部其它疾病所引起，病因較明確。如，角膜白瘢，虹膜睫狀體炎，眼外傷，眼底血管病變，眼內腫瘤等一些眼病都可引起繼發性青光眼。

③先天性青光眼：主要是由于胎兒在胚胎發育期內房角結構發育異常所致。大多是患兒出生時就已患病。多數患兒黑眼球較大，故有“水眼”、“牛眼”之稱。如果嬰兒生下來眼睛很大，怕光、流淚、夜間啼哭、睡眠不好，一定要到醫院檢查。

青光眼的早期癥狀：青光眼早期可以沒有癥狀和不適的感覺，患者往往不意識自己已經患了青光眼。也有的會出現視疲勞，眼脹頭痛，晚間看燈光周圍有彩虹式的光圈，視物模糊，經過休息，癥狀可以消失。閉角型青光眼急性發作時可以突然發生視物模糊和頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，人們容易把這些癥狀當作感冒和胃腸炎治療，結果貽誤了最寶貴的治療時機。

青光眼的治療：若是原發性閉角型和先天性青光眼，只要診斷清楚，必須盡早手術。對于繼發性青光眼，要先治療原發疾病，若原發疾病控制后眼壓仍高，就應考慮手術。至于原發性開角型青光眼，診斷明確后，藥物、手術治療均可。如果患者的經濟條件允許，能夠做到堅持用藥、堅持隨訪，就可以選擇藥物治療，否則就應選擇手術治療。（實習編輯：王凌）