一般認(rèn)為，惡性青光眼是原發(fā)性閉角型青光眼的一個(gè)類型。此型青光眼用一般常規(guī)的抗青光眼藥物或常規(guī)抗青光眼手術(shù)治療往往無(wú)效，反而會(huì)引起眼壓升高，若處理不當(dāng)常導(dǎo)致失明，由于后果嚴(yán)重而稱為惡性青光眼。
惡性青光眼除具有閉角型青光眼前房淺、房角窄的特征外，還具有另一些解剖特點(diǎn)，即眼軸短、角膜小、晶體厚，這些因素造成房水逆流進(jìn)入玻璃體，使得前房進(jìn)一步變淺，房角閉塞，眼壓升高。從發(fā)病機(jī)制看，解剖因素是導(dǎo)致本病的關(guān)鍵，所以惡性青光眼又叫睫狀環(huán)阻滯性青光眼。
在閉角型青光眼中，惡性青光眼的發(fā)病率較低，一般多發(fā)生在抗青光眼濾過(guò)性手術(shù)之后。但也可以發(fā)生在手術(shù)前局部點(diǎn)縮瞳劑之后。若術(shù)前眼壓難以用藥物控制，則手術(shù)后更易發(fā)生惡性青光眼。該病有雙眼發(fā)病傾向，一只眼發(fā)生惡性青光眼后，而未發(fā)病眼的前房可能是正常的，房角也可開放，但應(yīng)用縮瞳劑點(diǎn)眼或施行青光眼手術(shù)后，也可同樣發(fā)生惡性青光眼。
惡性青光眼也可繼發(fā)于外傷、葡萄膜炎、睫狀體水腫等。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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