摘要：禽流感在診斷時，首先要結合流行病學史和病人的癥狀，如果患者有發燒、咳嗽、咳痰量少、頭疼、全身肌肉無力等癥狀，且有接觸活禽或其他禽流感病人的接觸史，那要高度懷疑這個患者患有禽流感；確診時，還需要做一系列檢查，最主要的兩個病原學檢查，一是測患者的氣道分泌物里核算擴增出來是否為陽性，如果為陽性，顯示患者感染了禽流感病毒，另一個病原學檢查是禽流感病毒的特異性抗原檢測，如果患者的血里或呼吸道里頭，病毒抗原是陽性的，則也可以確診；對于一些癥狀危重的患者，還需要做血常規、尿便常規、肝腎功能檢查、水電解質、酸堿平衡紊亂的一系列檢查，而血氣分析、血液的氧分壓、二氧化碳分壓、腦功能評價以及機體的炎性指標動態監測等，以及CT等影像學檢查，看肺部被累及的范圍和程度，這些主要就是圍繞臨床危重癥病例的一系列檢查；在診斷過程中，診斷的準確性與醫生的警覺性和依靠的檢查手段有關，一些偏遠地區或醫療技術欠缺的地區，不具備診斷能力時，可考慮留有患者的生物學標本并將患者送往上級醫院或疾控中心；禽流感在確診時，需要與SARS（嚴重急性呼吸綜合征）、MERS（中東呼吸綜合征冠狀病毒）、普通的流感病毒以及腺病毒和呼吸道合胞病毒進行鑒別，這些需要鑒別的疾病都是以肺部感染為主，且嚴重的時候會引起全身多臟器功能不全，通過患者的流行病學史和特異性病原學檢查手段就可以與之鑒別。