前列腺疾病一直以來都是困撓男性的一大疾病,那么前列腺增生又是如何引起的呢?前列腺增生是一種老年男性比較常見的疾病,是前列腺的一種病變。如果不及時的治療前列腺增生就會導致腫瘤等疾病的發生,所以平時人們應該及時的預防前列腺疾病。那么下面就由我們的小編為大家介紹一下前列腺增生的診斷及鑒別吧。
前列腺增生的診斷及鑒別:
1.膀胱頸攣縮膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸口平滑肌為結締組織所代替,亦可能是發育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放。膀胱鏡檢查時,膀胱頸后唇抬高,后尿道與膀胱三角區收縮變短。
2.前列腺癌 前列腺有結節,psa>4ng/ml,經直腸超聲可見前列腺內低回聲區。ct可見前列腺形狀不規則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發生變化。活檢可證實。
3.神經病源性膀胱各年齡段均可發生,有明顯的神經系統損害的病史和體征,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌松弛和反射消失。直腸指檢前列腺不大,尿動力學檢查可進行鑒別。
4.膀胱癌膀胱頸附近的膀胱癌可表現為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑒別。
5.尿道狹窄多有尿道損傷、感染等病史。
上述諸病,通過查體、化驗、肛指檢查、膀胱鏡檢查,絕大多數情況均可作出鑒別。只有前列腺癌在非典型病例,依據前述檢查方法,難以得出結論,可用以下方法,輔助鑒別診斷:
1.血清酸性磷酸酶測定:前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時,含量增加,利用此原理進行此項檢查,血清酸性 磷酸酶正常值按king-armsstrong為1~5單位,按bodansky為0.5~2單位,自1950年新的檢查方法確定其值0.7k-a單位。 前列腺癌患者,半數以上高于正常值。注意于應用睪丸激素或作前列腺按摩后可出現假陽性。
2. 血清鹼性磷酸酶測定:當有骨轉移時,血清鹼性磷酸酶為升高,正常值bodahsky2~4.5單位,king-armstrong8~14單位,但須注意假陽性。
3.前列腺活檢:經會陰或直腸均可進行前列腺穿刺活檢。
4.精囊射精管造影:前列腺肥大僅可見有對稱性的擴大,邊緣整齊;前列腺癌則見有狹窄、不規則、邊緣不齊、或缺損。
通過以上對前列腺增生的診斷以及鑒別的介紹后,相信大家對前列腺疾病都有了一個準確的認識。前列腺疾病給男性們帶來了許多危害,這就更加要求人們在平時多加預防疾病。希望大家都可以擁有健康的身體。(實習編輯:張嵐)
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