乳突炎是中耳炎的繼發癥,是兒童多見病癥。乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展而來。乳突炎性病變雖繼續發展,而全身及局部癥狀卻不明顯,以致不被發現,稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,炎癥繼續發展,可穿破乳突骨壁,引起顱內、外并發癥。
1、治療
應早期使用大劑量抗生素注射,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青霉素及鏈霉素聯合注射,同時取耳道分泌物作細菌培養及藥敏試驗,以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應行鼓膜切開術,以利引流。如耳后已經形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑并發癥時,應立即行乳突切開術。
2、預防
(1)積極、及時地治療急性中耳炎。
(2)急性乳突炎發生后,在一定時間內將自行潰破,向外擴展,應及時施行單純乳突鑿開術,將其中耳、乳突處的化膿物質引流物清除干凈,以防向外擴展,形成耳后膿腫,向內擴展形成腦膜炎等顱內并發癥。
(3)應提高病人身體健康素質,加強營養,提供充足的蛋白質與維生素飲食,加強抵抗力。患者要注意耳部的衛生,減少對耳部的機械刺激,避免感染。(實習編輯:張麗)
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