乳腺囊腫（mammary cyst）種類繁多，但臨床上比較罕見，如分泌性囊腫、藍(lán)頂囊腫、假性囊腫以及乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤。以乳腺積乳囊腫與單純囊腫較多見。
一、單純囊腫在乳腺囊腫中最為常見。發(fā)病年齡在30～50歲間，青春期前及絕經(jīng)后極少見。其病因系內(nèi)分泌失調(diào)。主要是雌激素增多而孕酮減少甚至缺乏，使乳腺導(dǎo)管上皮增生，細(xì)胞增多，導(dǎo)致導(dǎo)管伸長(zhǎng)迂曲，血運(yùn)障礙而管壁壞死，形成囊腫。此后管壁萎縮，組織壞死、出血，可引起炎癥。囊壁還可發(fā)生惡變。故必須引起注意。患者多在無(wú)意中捫及乳房包塊，呈圓形或橢圓形，邊界清楚、活動(dòng)，呈囊性。月經(jīng)來(lái)潮前乳房脹痛。囊腫隨月經(jīng)周期的改變而逐漸增大。雙側(cè)、多發(fā)為其特點(diǎn)。生長(zhǎng)迅速、囊內(nèi)容物呈血性。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)診斷比較容易。本病多數(shù)需手術(shù)治療。但手術(shù)前要排除惡變的可能，以確定手術(shù)范圍。
二、積乳囊腫又稱乳汁潴留囊腫（mammary stagnation cyst）。發(fā)病年齡在20～40歲。妊娠、哺乳期，尤其是斷奶后，更易發(fā)生此病。其病因及病理特點(diǎn)是：任何原因引起的乳管梗阻，如炎癥刺激、手術(shù)損傷，造成輸乳管的狹窄或堵塞，乳汁瘀積在所屬腺泡及末端乳管內(nèi)，腺泡壞死、彼此融合形成大小不等的囊腫，形似球樣。囊腫呈單房或多房，大小不等，從數(shù)毫米到數(shù)厘米。囊內(nèi)為粘稠的乳酪樣或較稀薄乳汁。臨床表現(xiàn)主要為乳房?jī)?nèi)腫塊，部分伴有皮膚發(fā)紅，燒灼感或輕微疼痛。腫塊可大可小（哺乳或按摩后縮小），并逐漸增大。停止哺乳后不再增大。如發(fā)現(xiàn)乳房腫塊進(jìn)行穿刺抽液可明確診斷。治療以手術(shù)為主。對(duì)不再生育的婦女可行穿刺抽液，免除手術(shù)切除。
引起乳腺囊腫的原因很多，在哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫造成；也可因哺乳習(xí)慣不良，乳汁淤滯于導(dǎo)管內(nèi)，致使導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫，細(xì)菌侵入，繼發(fā)感染。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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