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20 30 40 乳房的敵人都是誰?

來源:健康一線        2016年04月29日 手機看

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急性乳腺炎的癥狀有哪些 屈翔  首都醫科大學附屬北京友誼醫院

 

20歲:當心乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是乳房良性腫瘤中最常見的一種,可發生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。

乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。腫塊多發生于一側乳房,常為單發,且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質地堅硬,表面光滑,邊界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。其大小性狀一般不隨月經周期而變化。腫塊通常生長緩慢,不會化膿潰爛。

乳腺纖維腺瘤惡變的概率很低,惡變常易于妊娠哺乳期發生,或于年齡較大、病史較長的病例發生,惡變以發生肉瘤變者為多,而發生癌變者較少見。

乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術,但并不意味著只要一發現腺瘤就需立即手術。一般來講,如果發現患有乳腺纖維腺瘤時年齡較小,僅在20歲左右,尚未結婚,而且腺瘤體積很小,約1cm左右甚至更小,不主張立即手術。因為此時手術,腺瘤體積過小,且活動度較大,手術時不容易找到;而且未婚的年輕小姑娘,因為很小的腺瘤而手術,使乳房部皮膚留下了疤痕,影響了美觀,也是一件很遺憾的事情??梢苑兴幹委熁虿环?,觀察一段時間。如果在觀察過程中,腺瘤不停地在緩慢增長,已長至3cm左右,則宜考慮手術切除,如果在觀察的幾年中,腺瘤體積均無明顯增大,仍可繼續觀察。直至婚后,準備妊娠之前,如果腺瘤在1cm以上,再考慮擇期手術將其切除。如果腺瘤在剛剛發現時就較大,超過2cm,或年齡超過35歲,一發現就應立即手術。

 

30歲:當心乳腺增生

乳腺增生是成年女性最常見的乳腺疾病,它既不是腫瘤,也不是炎癥, 而是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。在30歲以上的女性中,50%的人有不同程度的乳腺增生。

乳腺增生的發生與內分泌功能失調、黃體素分泌減少、雌激素相對增多有關,此外,情緒不穩定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環境變遷,或者過食含有激素的滋補品和長期使用含有激素成分的化妝品等等,也可引起乳腺增生。

乳腺增生突出的臨床表現,一是周期性的乳房脹痛,月經來潮前5~7天,乳房脹滿疼痛,月經來潮后乳房脹痛緩解乃至消失,待下次月經來潮前又出現周期性的變化。但也有一些女性的乳房脹痛沒有規律,不管什么時候都痛,這說明增生的程度要重一些。第二是乳房腫塊,可以在一側或是兩側的乳房摸到大小不等、質地較韌、界限不太清楚、活動度好的腫塊,用手指按壓可感到疼痛。在月經來潮時增大,月經過后又明顯縮小。

乳腺增生一般預后較好,但也有少數的乳腺增生會惡變成乳腺癌,所以不能大意。

乳腺增生治療的基本原則是這樣的:當癥狀較輕,僅有輕度經前乳房脹痛,乳房內散在細小的顆粒樣結節,其病情不影響工作與生活時,可用乳罩托起乳房以緩解乳房脹痛,不必服用任何藥物,每3個月至半年到??漆t生處檢查一次就可以了。當癥狀較嚴重而影響工作或生活時,則應視情況給予不同的治療,常用的治療方法有中藥、針灸、手術等。在治療的同時,要注意保持情緒穩定,保持性生活和諧,生活要有規律,勞逸結合,合理飲食,這些都對治療及預防乳腺癌的發生很有幫助。

 

40歲:當心乳腺癌

乳腺癌目前已經成為嚴重危害女性健康的頭號殺手,在我國,乳腺癌的高發年齡是40~60歲。

乳腺癌的發病原因目前尚未明了,但醫學家通過對乳腺癌的流行病學調查結果的研究,發現具有乳腺癌危險因素的人容易得乳腺癌,稱乳腺癌高危人群,包括:①月經初潮年齡小于13歲,絕經年齡大于55歲的女性;②未婚或婚后不孕、初產年齡大、育后不哺乳或很少哺乳的女性;③有乳腺癌家族史的女性;④有乳房良性疾病史,比如乳房慢性炎癥、乳房纖維腺瘤、乳房導管內乳頭瘤等的女性;⑤反復發生乳頭溢液或乳頭糜爛的女性;⑥過多食用高脂肪食物的女性;⑦因各種原因反復接受高劑量的胸部x線照射的女性;⑧有煙酒嗜好的女性等。其中,有一些因素是難以避免的,比如初潮年齡、絕經年齡、家族性遺傳因素、良性腫瘤等,但也有一些因素是可以主動避免的,比如母乳喂養、少食高脂肪食物等,從這個意義上說,乳腺癌是可以預防的,最為有效的預防措施就是乳房檢查。乳房檢查可以幫助我們早期發現乳腺癌,要知道,乳腺癌早發現的意義,不僅僅是100%的生存率,還意味著可以保有乳房,將身體的傷害降至最低。

 

乳腺癌早期的癥狀不明顯,多數病人是發現乳房內有腫塊才來就診的,腫塊多發生在單側乳房,質地較硬,界限不清楚,生長較迅速,腫塊大多數沒有疼痛,只有不足1/3的病人覺得有些不明顯的刺痛或鈍痛,腫塊不隨月經周期變化。部分病人可有乳頭溢液。

隨著醫學科學的發展,乳腺癌的治療手段也發生了很大的變化,目前多采用“手術治療+綜合治療”的方法,手術治療是乳腺癌的主要治療方法,也是對早期乳腺癌的首選治療方法,綜合治療包括術前化學藥物治療、術后化學藥物治療、放射治療、內分泌治療、中醫藥治療等。(實習編輯:張嵐)

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