所謂非哺乳期乳腺炎應包括嬰兒期、青春期、絕經(jīng)期和老年期。各個生理時期均可發(fā)生乳腺炎癥。嬰兒期及青春期的乳腺炎常系提內(nèi)激素的失衡。出現(xiàn)乳房腫脹、隱痛,或出現(xiàn)結節(jié),是一種非細菌性,有自限與自愈過程的炎癥表現(xiàn)。
這里所指的非哺乳期乳腺炎則是指成人非哺乳期的乳腺炎過程。本病發(fā)病并不罕見,發(fā)病高峰年齡在20-40歲,左側(cè)略多。
非哺乳期乳腺炎的確切病因迄今尚未十分清楚。有人認為乳腺導管擴張癥是引起本病的重要原因之一。
由于各種原因?qū)е碌娜楣艿莫M窄、阻塞和擴張,使正常時僅覆蓋于導管開口處的鱗狀上皮向擴張的乳管內(nèi)壁延伸,其角化碎屑和脂質(zhì)分泌物阻塞管腔,刺激管壁發(fā)生炎癥反應。
引起乳管阻塞、擴張的原因可能為:
1)既往有哺乳期乳腺炎病史,乳管因炎性增生而導致管腔狹窄或閉塞;
2)也可以是先天性乳頭發(fā)育不良,如畸形、凹陷等,使得局部不易清潔,導致乳管阻塞;
3)還可能因中、老年婦女卵巢功能減退,雌激素水平下降,乳管萎縮,管壁退行性變,管內(nèi)分泌物淤積,從而導致管腔阻塞。
外傷性脂肪壞死也是引起本病的重要原因之一。外傷后脂肪細胞出現(xiàn)血循環(huán)障礙而壞死,繼而炎癥細胞浸潤,后期在脂肪酸結晶、脂滴周圍形成異物性肉芽腫。(實習編輯:楊薇)
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